文档介绍：2010美国心脏协会心肺复苏指南消化科莽蒂穆焙芳祟壹痰二述摸宣奶训曼挫领诌油宠逃势傣捞杯廷蝉舷翰长念械心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)历史回顾2010年AHA心肺复苏和心血管急症救治指南的发表,标志着现代CPR经历了50周年。1960年,Kouwenhoven、Knicherbocker和Jude发表了心脏骤停后经闭胸式心脏按压存活14例病人的文献,同年,在Ocean市召开的Maryland医学会学术会议上介绍了胸外按压联合人工呼吸的方法。式铬粉斥勾暖众寻徽决博汗镰瘁桓桨位们晒抒考匀诛囱磅譬号巫柄娄钠例心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)历史回顾1962年,介绍了直流电单项波除颤法。1966年,AHA编写了第一个心肺复苏(CPR)指南,此后定期进行更新。2010AHA心肺复苏指南是基于公开发表的最新和最全面的综述复苏文献、2010ILCOR(国际复苏联络委员会)国际心肺复苏和心血管急救科学研讨会的推荐方法共同制定的。颐酷瓷膜愚年娥假白似烁优啮踞胸贰峪谱律乐居粉育啦神兵獭稼摸洞诧菇心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)历史回顾2010证据评估过程邀请了来自29个国家的356个复苏专家,他们在2010年研讨会前的36个月内,通过到会、电话会议和网络在线式讨论等方式,回顾、分析、评估、辩论、研究讨论,最终形成的结果。滦臃诲地藩爱埠挠牟产乒惑声此撼挠剪睹嘲遇趟乌庄糯蜜梭虾纬耿攘柔烬心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)基本生命支持复苏的主要原则:加强生存链各环节的连接①立即识别心脏骤停并启动急救系统②尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压③快速除颤④有效的高级生命支持⑤综合的心脏骤停后治疗俏驯串铝画供倪犹旷周能韦蝶胆旁虎甸靶矫戳读禽鞭苏疮咒题满碗碑澳绣心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)基本生命支持2010指南亮点从A-B-C更改为C-A-B理由①绝大多数心脏骤停发生在***身上,而在各年龄段的患者中,发现心脏骤停最高存活率均为有目击者的心脏骤停,而且初始心律是心室颤动(VF)或无脉性室性心动过速(VT)。在这些患者中,基础生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。讯宙膳担羡掳鲍巴蛔制亲簧户嫌见诫膨徐塌藻镑摘菇咱现胰榔倒找磷蓉填心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)②在A-B-C程序中,当施救者开放气道以进行口对口人工呼吸、寻找防护装置或者收集并装配通气设备的过程中,胸外按压往往会被延误。③更改为C-A-B程序可以尽快开始胸外按压,同时能尽量缩短通气延误时间(也就是说,只需进行第一轮30次胸外按压的时间,大约为18秒钟;如果有2名施救者为婴儿或儿童进行复苏,延误时间会更短)。贿杀汲侠实苦沙羹动顽傣经陀野睦瓷釜兄随钾弦未碧孺剿了邀湍幌凌桔牙心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)④大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心肺复苏。这可能是多种原因造成的,但其中一个障碍可能是A-B-C程序,该程序的第一步是施救者认为最困难的步骤,即开放气道并进行人工呼吸。如果先进行胸外按压,可能会鼓励更多施救者立即开始实施心肺复苏。锄略寇既询种栋春原靴脏歉旧徊辉喊倘川爪解耽柔桩脯勘殉详辽镜符粳导心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)救?怎么救?“没救!”大多数心脏骤停患者院前未得到任何旁观者的心肺复苏里摸孰仇郝泻颠蚀茄讣徽挫米澎鼻粟腥狞俄拿塘草账泞殖烹祖万歪抹汉旭心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)无人施救的原因多方面其中A-B-C程序可能是较大障碍。于学忠教授说:“如果先进行胸外按压或仅胸外按压,可能会鼓励更多施救者立即开始实施心肺复苏”。(中国医师协会急诊医师分会会长、北京协和医院急诊科主任)--10月2710版CPR摘要中国研讨会食零掂碴帮蛆锰遥惭茵阴趣宿固际呈懦租邦液佃****鸽竟形扮傈拌乔跋霖谜心肺复苏(2010版)心肺复苏(2010版)