透析中低血压的应急预案.doc

文档介绍：是指透析中收缩压下降》20mmhg以上,并有低血压症。紧急处理:对有症状的透析中低血压应立即采取措施处理。采取头低位。停止透析。%甘露醇,或白蛋白溶液等。上述处理后,如血压好转,则逐步恢复超滤,期间仍密切监测血压变化;如血压无好转再次给予补充生理盐水等扩容治疗,减慢血流速度,并立即寻找原因,对可纠正诱因进行干预。如上述处理血压仍快速降低,则需要升压药物治疗,并停止血透,2积极寻找透析中低血压原因,为紧急处理及以后预防提供依据。常见原因:<1>容量相关性因素:包括超滤速度过快,设定的干体重过低,透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。《2》血管收缩功能障碍:包括透析液的温度较高,透前应用降压药物,透析中进食,中重度贫血,自主神经功能障碍。《3》心脏因素:如心脏舒张功能障碍,心律失常,心脏缺血,心包填塞,心肌梗塞等。其他原因:如出血,溶血,空气栓塞,透析器反应等。透析中肌肉痉挛的应急预案