弥散性血管内凝血(DIC).ppt

文档介绍：弥散性血管内凝血(DIC)血液凝固一系列凝血因子相继酶解激活的过程凝血酶和纤维蛋白凝块的形成瀑布效应XPLTVaXaVThrombinProthrombinFibrinogenFibrinPLTIXaVIIIaVIIIaIXXIaXIIXIIaXI内源性凝血系统TFVIIa外源性凝血系统抗凝机制细胞抗凝系统单核巨噬细胞肝细胞体液抗凝系统抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)肝素蛋白C系统(PC)纤溶系统XIIa、激肽释放酶tPA、uPA纤维蛋白(原)纤维蛋白降解产物(FDP)纤溶酶原纤溶酶各种组织EC肾脏内源性凝血系统凝血/抗凝功能异常低/无纤维蛋白原血症、原发性和继发性纤维蛋白溶解血小板减少性紫癜血友病凝血-抗凝失衡DICDIC的概念是临床常见的病理过程。由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤溶功能增强,导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。感染性疾病细菌感染、败血症病毒性肝炎流行性出血热病理性心肌炎肿瘤性疾病消化系统胰腺癌、结肠癌、食管癌、胆囊癌、肝癌、胃癌血液系统白血病泌尿系统前列腺癌、肾癌、膀胱癌女性生殖系统绒毛膜上皮癌、卵巢癌、子宫颈癌、恶性葡萄胎