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拯救生命
吉林黑龙江爱心大接力
尹文娇
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十二章凝血与抗凝血平衡紊乱
席玉慧
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本章主要内容
凝血和抗凝血平衡
(Coagulation-AnticoagulationBalance)
弥散性血管内凝血(DIC)
(DisseminatedIntravascularCoagulation)
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凝血与抗凝血的平衡
抗凝
凝血
纤溶

完整的血管内皮
单核吞噬系统作用
生理性抗凝物质
纤溶系统
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凝血酶原激活物
凝血酶
纤维蛋白
凝血酶原(Ⅱ)凝血酶
纤维蛋白原(Ⅰ)纤维蛋白
ⅩⅩa
(Ⅴ+Ca2+)
ⅫⅫa
Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
Ⅲ
Ⅴ、Ⅶ、Ca2+
凝血
内源性
凝血系统
IntrinsicPathway
外源性
凝血系统
ExtrinsicPathway
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内源性凝血系统
Ⅻ
Ⅻa
胶原
Ⅺ
Ⅺa
Ⅸ
Ⅸa
Ⅷa
PL+Ca2+
Ⅹ
Ⅹa
PL+Ca2+
Ⅴa
凝血酶原
凝血酶
纤维蛋白原
纤维蛋白单体
交联纤维蛋白凝块
Ca2+
1.
2.
3.
Ⅹ因子激活物
凝血酶原激活物
XIII
XIIIa
Ca2+
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外源性凝血系统
Ⅹ
Ⅹa
PL+Ca2+
Ⅴa
凝血酶原
凝血酶
纤维蛋白原
纤维蛋白单体
交联纤维蛋白凝块
TF
Ca2+
Ⅶa
Ⅶ
Ⅻa,Ⅹa
TF-Ⅶa复合物
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2000
胎盘
50
肺
50
脑
10
肝
20
肌肉
含量(ug/mg)
组织
人体组织中TF含量
凝血
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血小板(Platelet)
释放缩血管物质
血小板止血栓
参与凝血过程
凝血
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抗凝血一
Vascularendothelium
PGI2,ADP酶,NO
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