文档介绍：:..ERCP治疗胆道梗阻性疾病的护理体会【摘要】目的分析内镜下胰胆管造影术(ERCP)治疗胆道梗阻性疾病的护理效果。方法52例行ERCP术治疗患者,随机分为对照组与观察组,各26例。对照组给予常规护理,观察组以对照组为基础增加术前、术中及术后护理干预,对比两组的护理效果。%(26/26),%(25/26),差异具有统计学意义(),具有可比性。。观察组以对照组为基础增加术前、术中及术后护理干预,具体内容如下。,从多个方面掌握将患者的行为、心理以及社会关系三个方面的情况,了解患者心理、身体两个方面产生不适的临床症状、影响因素。同时,护士还应积极与患者开展沟通,耐心地倾听患者的诉说,构建良好的护患关系,并令其对自我病情进行评估,进一步掌握疾病与个人情况。认真询问患者身体状况及其过敏史,督促其正确用药。术前8h患者应禁食水,术前15〜30min护士遵医嘱给患者肌内注射盐酸吸替唆50mg、***10mg,达到镇静止痛的效果;给其肌内注射消旋山莨菪碱10mg迖到对肠蠕动进行抑制、松弛乳头括约肌的效果,进而增加插管成功率。①将患者的体位摆好。护士应取患者的左侧俯卧位,手术过程中再按照详细情况,取头低脚高位或者头高脚低位,因为舒适的体位可方便手术操作,提高患者的治愈率,且缩短操作时间,方便医生成功地将患者胆胰管的显影与结石取出。②推注造影剂。护士需要使用生理盐水把造影剂稀释,最佳浓度为30%〜40%,最佳温度为37〜38°C。稀释造影剂的目的在于降低造影剂刺激胆胰管,且将其粘稠度降低。术中需要注意造影剂的推注速度,〜。但是压力不可过大,应该保持合适,且根据治疗目的确定注入量,但需要预防注入量过大,进而使胆胰管内压力上升,特别是存在胆管梗阻现象的胰管显影患者,应该及时将造影剂抽吸处理,所以护士需要努力将注人胰管内的造影剂抽出,目的在于缓解胰管压力。,且告诉患者应该禁食水8〜12h,如果患者为测定血淀粉酶上升、严重感染与术中大量出血者,应该按照患者的具体病情适当将禁食水时间延长,并且还应该从流质、半流质逐渐改变为普食[2]。护士还应该对术后患者症状进行详细记录,监测其生命体征与尿量的变化,当出现异常现象后应马上汇报主管医师,如果患者为留置胰胆管引流管者,需要将引流管固定,且保持合适的体内外引流管长度,但是需要注意不可以随意牵拉,以避免引流管脱出,护士还应该详细记录患者的引流量与引流胆汁性状。