文档介绍:腰背部夹脊穴针刀松解治疗腰椎间盘突腰背部夹脊穴针刀松解治疗腰椎间盘突出症规范探讨出症规范探讨————引发针灸学科发展和引发针灸学科发展和突破的思考突破的思考山东大学附属千佛山医院山东大学附属千佛山医院康复医学科康复医学科刘方铭刘方铭写在前面的话写在前面的话麻醉麻醉——成就了目前的疼痛医学(一级学科)成就了目前的疼痛医学(一级学科)理疗理疗——成就了目前的康复医学成就了目前的康复医学(一级学(一级学科)科)针灸针灸————能否成就一些新的学科?什么学能否成就一些新的学科?什么学科?科?针刀医学吗针刀医学吗??中医微创吗?中医微创吗?11、概述、概述腰椎间盘突出的主要内因是椎腰椎间盘突出的主要内因是椎体间受力不均匀。体间受力不均匀。治疗腰椎间盘突出症当以纠正治疗腰椎间盘突出症当以纠正椎体间力的不平衡为主。椎体间力的不平衡为主。针刀起源于针灸针刀起源于针灸,我和我的针,我和我的针刀专业组,长期应用脊柱小关刀专业组,长期应用脊柱小关节内侧进针路线和神经根触激节内侧进针路线和神经根触激术,松解神经根粘连,治疗腰术,松解神经根粘连,治疗腰椎间盘突出症。椎间盘突出症。??发现所取进针点及治疗过程,发现所取进针点及治疗过程,与中医华陀夹脊的针灸取穴及与中医华陀夹脊的针灸取穴及施术非常接近。施术非常接近。??我们的结论:现代科学研究成我们的结论:现代科学研究成果为古老的夹脊穴理论提供了果为古老的夹脊穴理论提供了实验依据。实验依据。----小关节内侧进针路线和神经根小关节内侧进针路线和神经根触激触激术均已通过国家科技坚定,术均已通过国家科技坚定,并定为并定为““十年百项十年百项””推广项目推广项目??实践证明:应用夹脊穴进针,简化实践证明:应用夹脊穴进针,简化了取点程序,丰富了治疗内容。同了取点程序,丰富了治疗内容。同时以夹脊穴针灸进针规范为参考,时以夹脊穴针灸进针规范为参考,配合影像观察配合影像观察,印证了该针刀松,印证了该针刀松解腰部华陀夹脊治疗腰椎间盘突出解腰部华陀夹脊治疗腰椎间盘突出症规范草案的安全性、有效性和可症规范草案的安全性、有效性和可推广性推广性22、施术过程、施术过程11))..术前准备:(包括术前安慰病人,术前准备:(包括术前安慰病人,嘱正常饮食,术前排空大小便)嘱正常饮食,术前排空大小便)22))..取穴:背部相应部位夹脊穴。取穴:背部相应部位夹脊穴。??腰背部华佗夹脊穴取法腰背部华佗夹脊穴取法::腰椎棘突下腰椎棘突下缘、脊后正中线缘、??骨度分寸定位的取法:骨度分寸定位的取法:肩胛肩胛冈冈内缘至内缘至T3T3棘突棘突中中点点为为33寸寸夹脊穴操作:严格按针刀疗法的四部进针法,夹脊穴操作:严格按针刀疗法的四部进针法,刀口线与大血管、神经、肌肉纤维走向平行,进刀口线与大血管、神经、肌肉纤维走向平行,进针刀。垂直皮肤穿刺,在应用夹脊穴针刀。垂直皮肤穿刺,在应用夹脊穴““天、人、天、人、地地””三层次进针路线的过程中,浅层(天)可以三层次进针路线的过程中,浅层(天)可以调节骶脊肌紧张度,改善腰部血液循环;中层调节骶脊肌紧张度,改善腰部血液循环;中层(人)可以调整脊柱后关节韧带的张力,纠正后(人)可以调整脊柱后关节韧带的张力,纠正后关节紊乱;深层(地)可以直达侧隐窝的关节紊乱;深层(地)可以直达侧隐窝的““安全安全三角三角””,实施神经根触激术和剥离术,利用神经,实施神经根触激术和剥离术,利用神经受激时的躲避作用和针刀的剥离松解作用实现突受激时的躲避作用和针刀的剥离松解作用实现突出物和神经根粘连的分开。出物和神经根粘连的分开。传统医学称激发经气、疏传统医学称激发经气、疏导邪气。针刀医学称病灶导邪气。针刀医学称病灶减压,粘连松解,疏通生减压,粘连松解,疏通生物电生理干道。物电生理干道。