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文档介绍

文档介绍::..浅谈普外科患者行胃肠减压的护理体会梁艳(山丙焦煤丙山煤电集团公司职工总医院普外科山丙太原030053)【摘要】目的:探讨胃肠减压的临床护理。方法:回顾性分析120例行胃肠减压患者的护理措施及方法的总结。结果:一次性留置胃管成功115例,%。脱出5例,自行拔出3例。结论:胃肠减压应做好心理护理,掌握熟练的插管技术,做好胃肠减压前后的护理,这样才能减轻患者的痛苦,促进疾病的痊愈。【关键词】胃肠减压;护理【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)14-0263-02胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内,利用负压吸引的作用引流胃肠液或气体,以减轻胃肠的膨胀和压力,防止胃肠道扩张,减轻术后吻合口张力;防止发生吻合口漏;改善胃肠管壁的血液循环,促进胃肠道功能的恢复。持续有效的胃肠减压是胃肠道手术成功的重要的保障[1]。胃肠减压在普外科应用最为广泛,是临床常用的基础护理操作,更是普外科患者非常重要的诊疗措施。通过对胃肠减压吸出物的判断,观察病情变化,协助诊断[2]。现将我从事普外科护理工作期间,胃肠减压的护理体会总结如下。,男78例,女42例;年龄最大82岁,最小21岁;肠梗阻43例,胃癌21例,胰腺炎36例,胆石症20例。%。置管期间,胃管脱出5例,自行拔出3例。、软硬适中、无异味、型号适宜的硅胶胃管,管腔透明,便于观察管内情况。操作前必须用注射器打气检查胃管是否通畅。负压吸引器多采用一次性的,使用前应检测有无漏气、破损,连接胃管的接头是否配套严密。,约长45〜55cm。但在多年的的护理实践中发现此长度已满足不了临床需要,如按此测量方法留置胃管后,胃管的前段仅到达贲门附近或胃体部,有1〜2个侧孔在胃贲门外,食管内,达不到胃窦部,这样就使胃肠减压达不到砬有的效果。因此,现一般留置胃管采用眉心--脐一体法测量,长度为55〜65cm[3]。插管在这个长度以上者,能提高胃肠减压效果,引流出较多的胃内容物,患者腹痛腹胀症状明显减轻,恢复排气排便吋间缩短。,将胃管从一侧正常鼻腔轻轻地、匀速地插入患者的胃内,边插边嘱其吞咽,同吋耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度,确定在胃内后,妥善固定。插管时操作人员手法要正确,动作要轻柔。如患者恶心、呕吐;力:害,应暂停插管,休息片刻,嘱做深呼吸,个别对刺激高度敏感的患者,可先嘱患者U服利多卡因凝胶,降低其敏感性,然后再插管。、生命体征、心理状况、疾病情况及了解患者有无鼻腔畸形、鼻中隔偏曲、鼻腔粘膜冇无水肿、冇无上消化道出血史、严重的食道静脉曲张、胃肠梗阻、近期有无鼻塞、流涕等症状。告知患者置管的0的、重要性及配合要点和可能出现的意外情况,多与其交谈,消除患者紧张、恐惧心理,取得其合作。,心理护理的到位与否直接影响到整个操作

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