hap与舒普深2016.ppt

文档介绍：当今HAP诊治要点浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科刘进一、有关HAP定义与诊断机械通气48h后至拔管后48h出现的肺炎医护人员肺炎HAP/VAP诊断标准肺内出现新的或进展的浸润影,且同时存在以下两种或以上症状:发热(体温>38℃或加1)(我国2013年制定的VAP指南将体温<36℃也作为诊断标准之一)中性粒细胞增多(>10~12×109/L)或减少(<4×109/L)脓性痰HAP(每1000例住院患者)印度 18/1000韩国 23/1000泰国 VAP(每1000个呼吸机使用日)印度 46/1000韩国 ~ HAP死亡率(括VAP在内)中国 %泰国 26%印度 37%菲律宾 %巴基斯坦 58%有关流行病学(中国及周边国家);39:490-5二、有关HAP流行病学1./surveillance/,;26(6):704-,-basedMed2015,15(7)772-(例)%肺炎是院内感染主要感染类型一项对我国某院368例医院感染患者进行的研究国外报道:肺炎是院内感染的主要部位之一我国报道:肺炎是第一位的医院内感染我国HAP/, 35(10):1-8我国16家大型教学医院HAP(含VAP)临床调查结果