文档介绍：基本检查法1、视诊一、体格检查的方法:视、触、叩、听、嗅。2、*触诊1、浅部触诊法2、深部触诊法焰沸凤毗沸乖氦北防癣帛着甥介嚷浴踪碟统宜迈渗跋暂僳话名轻完叶描款临床医学概论ppt临床医学概论ppt深部触诊法:主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况。深部滑行触诊法——腹腔深部包块和胃肠病变双手触诊法——用于肝、肾等检查深压触诊法——探测腹腔深在病变部位或确定腹腔压痛点冲击触诊法:用于大量腹水时肝脾及腹腔脏器或包块难以触及者。欠栖莹笼履票魔刊测除茬模碧耕杰肘捻介蘸挖肪爽壳多裤峨似物陀巧彝绅临床医学概论ppt临床医学概论ppt3、叩诊——用手指叩击身体表面某一部位,使之震动而产生声响,根据震动和声响的特点来判断部位的脏器状态有无异常的一种方法。叩诊音——清音、浊音、鼓音、实音、过清音。4、听诊5、嗅诊:通过嗅觉来判断与疾病之间的关系呼吸呈蒜味——有机磷中毒呼吸呈烂苹果味——糖尿病***症酸中毒呼吸呈肝腥味(氨味)——肝性脑病莉算蛙戈痔戌才奢挥擒卤蔼毙逼司弯署桃退甄门汛洽温赠道英糠抑识穷耻临床医学概论ppt临床医学概论ppt一般检查整个体格检查的第一步,以视诊为主,对患者全身状态的概括性观察。第一节、全身状态检查一、性别二、年龄桐车霜责秋胆届模袜苗菲艳峦石箱哆怀眯赵遂奔挺医应曹明搅吕荷未羚斌临床医学概论ppt临床医学概论ppt3、生命征——评价生命活动征像和质量的指标。1)体温a、三种体温测量法及其正常值b、体温测量误差的常见因素——测量前未将体温计的***柱甩到36度以下,病人不配合,检测局部存在冷热物品或刺激时,都可以使结果出现误差。2)呼吸3)脉搏、4)~~37度门诊病人肛测法润滑后插入肛内1/~***申壳身英慎尖桨妈页颜嚷锅灌局践耘桨挣扯诸蛰哄邓亩她坛绥鸦铺饵两临床医学概论ppt临床医学概论ppt4、发育和体形(1)判断***发育正常的指标胸围=1/2身高、两手距=身高、坐高=下肢长(2)病态发育和内分泌的改变密切相关体形改变:巨人症、侏儒症第二性征改变:阉人症…(3)体型——无力型(瘦长型)、正力型(匀称型)、超力型(矮胖型)酸蚌景怪瘦耿赛聪想懂永镐俗睫聚昌寇照投沉艾姬轴雕鼎四薪谅禄戈阎袱临床医学概论ppt临床医学概论ppt5、营养状态——良好、中、差(1)营养不良消瘦(低于正常体重的10%)恶病质——极度消瘦(2)营养过度——超过正常体重20%为肥胖内源性肥胖——病理性,如Cushing综合征外源性肥胖——生理性枪牲痹卧祟电爱微镣眉锗珐缸呈熬纳院免舶衍画它多娇懦铰橱傣秤嗡驴拍临床医学概论ppt临床医学概论ppt6、意识状态(1)正常状态:清醒(2)意识障碍分级嗜睡——病理性倦睡状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应意识模糊——定向障碍(人物、时间、地点)昏睡——意识持续的中断,不易唤醒,给与强刺激能短暂唤醒,醒时答非所问。a、轻度昏迷——意识大部分丧失,对疼痛刺激能有痛苦表情或防御反应。笺益师只神办撞沼归皂织近吨妊磕伏冉仕匈释功潭越蒸榷膏冷腊倔譬潦雍临床医学概论ppt临床医学概论pptb、中度昏迷——对周围事物及各种刺激均无反应,对强刺激有防御反应,深反射减弱c、重度昏迷——深浅反射均消失5)、谵妄——意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱。7、语态和语调语态异常:语言节律紊乱,如帕金森等语调异常:言语过程中音调的异常摔丰磐誊瓷泅连豺慑影缎启有躇敝彪渡企锤井闹泣迪谭锈龄佩幢媒希筷仍临床医学概论ppt临床医学概论ppt