文档介绍：时刻敲响医疗安全的警钟
危重病人抢救制度
图片说明:
2015年1月12日,一名37男子因胸痛在医院急诊科就诊,经胸部CT检查诊断肺炎,输液后收入呼吸科住院,在过床过程中患者出现极度呼吸困难,随后死亡。家属纠集了几十人到医院围绪,1月13日新播报报道了此事。
2013年某月某日,一约2岁患儿因发热,哭闹夜晚到我科就诊,收入儿科住院,第二天早上患儿病情出现变化,护士报告值班医师后,当班医师未及时去查看患儿情况,过了若干时间去查看患儿时,发现患儿已无生命体征。
此事造成:
1、院领导被家属围攻殴打。
2、儿科主任被免职。
3、当班医师调离临床岗位。
我院曾发生的……
2015年1月14日23时22分,一名老年男性患者被家属用汽车送入我科,分诊护士立即用平车接入抢救室,此时患者全身冷汗、呼吸极度困难。
此时:
1、三线医师正在大厅诊查一名老年男性腹痛患者。
2、小夜班医师正在2号诊室诊查一平诊患者。
3、此时并无其它等待看病的患者。
4、分诊护士、治疗室的2名护士、实****护士2名,一共5名护士进入抢救室帮忙抢救。
5、先后有3名护士去通知小夜班医师。
6、入抢救室第9分钟,大厅的三线医师进入抢救室。
7、23时50分患者出现心跳呼吸停止。
8、经心肺复苏、气管插管等抢救,恢复心跳呼吸。
我科曾有过的……
急诊危重病人抢救制度
一、急诊医护人员要坚守岗位,不得擅离工作岗位。
二、备齐各种抢救药品,抢救设备均需放在固定的位置,由专人管理,不得随意挪用及借出。
三、对危重病人,应立即接待,不得延迟,须立即抢救的病人直接安置在抢救室。
四、医生到来之前接诊护士可根据病情及时给氧、测血压、吸痰等,迅速建立静脉通道,外伤的病人采取止血措施,猝死病人即刻进行心肺复苏。
五、值班医生应迅速到场,并即刻报告上级医师,共同参加抢救,如需请其他科室会诊,会诊医师应在得到通知后5分钟到达现场。
六、参加抢救的医护人员,必须全力以赴,分工明确,紧密配合,听从指挥, 严格执行各项规章制度及抢救操作常规。
七、严格观察病情,严格执行交接班制度及查对制度,危重病人应由专人看守,紧急抢救时,可执行口头遗嘱,口头遗嘱在执行时,应加以复核,对危重病人应就地检查,病情稳定后方可移动。
八、要详细记录病人的来院时间、抢救时间、病情稳定时间或死亡时间。病历及护理记录要及时、详细、准确,用药处置要准确,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细交代,所有药品的空瓶要经两人核对后方可弃取。
 
九、有关病人的情况由值班医师向病人家属交代清楚,家属不在身边的要尽快与家属取得联系,可通过院办或派出所寻找家属。
 
十、抢救完毕,做好抢救记录、登记,做好抢救小结,危重病人或死亡病人应作相应的病情讨论,以便总结经验。
我科存在的问题及整改措施
1、值班医师不知去向。
目前我科中午有两个医师坐诊:一个付班、一个4线,小夜班亦有两个医师坐诊:一个中班、一个3线。
在无出诊的情况下,3线、4线医师有脱岗现象,不知去向。
坐诊医师未告诉分诊护士自己的去向:上厕所,值班室抽烟、吃饭、去放射科等,造成有抢救时,找不到值班医师。
整改措施:值班医师离开诊室时必须告诉分诊护士自己的去向。中午或小夜班的3线、4线医师没有病人时可在科内值班室稍作休息,但不得脱岗离开科室。如侯诊病人多而