文档介绍：医院感染管理情况自查表市(直辖市)县(区县)医疗机构名称:检查时间:年月日检查人:注:检查结果填写说明:“是、有”在方框内填1;“否、无”在方框内填0。□非公立□ ,其中医生人,护士人,其他人。:张实院开放床位数:□由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□ 专职人员持有安徽省医院感染专职人员培训上岗证□专职人员每年接受市级以上感染知识培训至少16学时□其他□□如是:每年次会议记录□□□□□□□□□□□□□□□(兼)职医院感染监控医师、护师职责□、有检查记录□□ ,并且制定培训计划□如是,□□(手术部位、ICU导管、新生儿)□□□(空气、物面、医务人员手)监测□、流程规范、标识清楚、清洁卫生□,清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定□、耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌□。无菌物品无过期□、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒处理□,不同区域宜有明确标识、分开使用,用后清洗消毒并干燥存放□,可复用器械、器具和物品应“一人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存□,再安排感染手术□、□□、分区明确、标识清楚。使用面积不少于20m²□,标识明确;无菌物品无过期□、无菌物品的容器应无菌□□,接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”□□,应采取隔离待产、隔离分娩,所用物品做好标识单独处理□,分娩结束后应严格进行终末消毒□,并做好处置登记,严禁买卖胎盘□,诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置□,配备一个洗手池和一个专用清洗托盘和模型修整的清洗池,且两水池分开□、口腔外科缝合等项目的应设置口腔外科诊室□,数量符合诊疗需要□,操作时必须戴口罩、帽子,必要时戴护目镜□,无菌物品在有效期内使用,开启后注明开启时间□(回)吸手机□、器具和物品,必须达到一人一用一消毒或灭菌□、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒,遇污染随时清洁消毒□□,布局流程合理,标识清楚□,操作规程及规章制度□、消毒和灭菌工作符合供应室三项规范要求□(清洗消毒设备、清洗消毒剂、多酶洗液、计时器、润滑剂、高压气枪、高压水枪、干燥设备、超声波清洗机)□