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桂枝汤-附43首桂枝汤加味方分析.ppt

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桂枝汤-附43首桂枝汤加味方分析.ppt

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桂枝汤-附43首桂枝汤加味方分析.ppt

文档介绍

文档介绍:☆桂枝汤☆ ——附43首桂枝汤加味方分析*1桂枝汤加味方分析一、:桂枝三两(9克),芍药三两(9克),炙甘草二两(6克),生姜三两(切,9克),大枣十二枚(擘):上药前三味切碎,以水七升,微火煮取三升(减4/7水量),去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余(约与服药量等),以助药力。温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓(不可大汗),病必不除。若一服汗出病愈,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法,又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服,若不汗出,乃服至二三剂。:①《伤寒论》:太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬(sè,吝啬,微微)恶寒,淅淅(xī,风雨声)恶风,翕翕(xī,聚集,热郁不散)发热,鼻鸣干呕,头痛者。太阳病,下之后,其气上冲者。太阳病,外证未解,脉浮弱者。太阴病,脉浮者。霍乱吐利止而身痛不休者。②《金匮》:妇人妊娠得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热。产后风续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出。③《医灯续焰》:腹中痛在脐旁,名曰盘疝。脚气发于太阳经,发热头痛恶寒,目眩项强,腰脊、身体及外踝后至小趾外侧皆痛。④《伤寒附翼》:凡头痛发热恶风恶寒,其脉浮而弱,汗自出者,不拘何经,不论中风、伤寒、杂病,咸得用此发汗。愚常以此汤治自汗、盗汗、虚疟、虚痢随手而愈。Date3桂枝汤加味方分析症状归类:体表症——程度不重的发热,恶寒,恶风,汗出,头痛,身痛——营卫不和消化系症——干呕,气上冲,太阴病(腹满而吐,食不下,自利,时腹自痛)——脾胃不和(营卫出中焦)Date4桂枝汤加味方分析二、43首桂枝汤加味方分析收方范围:上自秦汉,下至1986年(《中医方剂大辞典》)收方标准:1、加味药物限定在5味以内(包括5味)2、有方名者Date5桂枝汤加味方分析1、方剂来源:《伤寒论》14首《金匮要略》3首《备急千金要方》、《外台秘要》《此事难知》、《易简方》、《重订通俗伤寒论》等唐至清代医籍25首现代1首Date6桂枝汤加味方分析2、加味药物分析(共36种药)加味药出现频次表:*7桂枝汤加味方分析加味药功效分类表:Date8桂枝汤加味方分析提示:1、配伍药种类多2、加味方主治病证广泛3、虚证与外感证居多(“外证得之,可解肌和营卫;内证得之,能化气调阴阳”尤在泾《金匮要略心典》)Date9桂枝汤加味方分析3、加味方方证分析桂枝汤主治病证:太阳中风、太阴病、霍乱、产后风等。桂枝汤加味方主治病证:疟疾、痉病、痹证、腰痛、转筋、腹痛、瘕疝、下利、汗证、遗精、奔豚、喘证、呕吐、心悸、女子梦交、冻疮、黄疸、产后虚羸等。Date10桂枝汤加味方分析