文档介绍：一例深静脉血栓病人的护理普外科19区朱艳赴刽撇拘芝仰蛾悟量尖娃仓定奋悬烯钟崭浪呵共诱拈潦焚施缓街尺屯揍塔一例血栓案例一例血栓案例简要病史:患者张发金,男,44岁,因"右小腿外伤后1周,右小腿肿胀疼痛3天。"入院。现病史:患者于1周前骑电瓶车摔倒至右小腿外伤,致当地医院行清创缝合,右下肢X线片未见明显骨折,后回家休养,下床活动少,3天前开始出现右小腿肿胀疼痛,患足不能着地,行走时症状加重,无皮肤溃烂及色素沉着,无胸闷气促,无呼吸困难,无血尿、尿频尿急尿痛,今日来院门诊就诊,查血管彩超后提示右腘静脉及胫后静脉血栓形成,门诊拟"右下肢深静脉血栓形成"予以收住入院。近来患者一般情况可,食欲睡眠可,二便正常,无消瘦史。鸿哲研咙蝉猎涡蹦社恋尖香改剁屉姥悯艰杨青夺迸嘘胸陕逊晃收侄劳锯够一例血栓案例一例血栓案例入院查体:PE:T:℃P:66次/分R:18次/分BP:155/106mmHg一般情况可,神志清,精神可,呼吸平稳,发育正常,营养中等,步入病房,查体合作。专科检查:右小腿上段前方可见新鲜手术疤痕,愈合良好,未拆线,右小腿肿胀,伴有压痛,表面无静脉迂曲扩张,小腿无色素沉着,无溃烂,双下肢皮温皮色正常,足背动脉搏动良好,足趾活动感觉血运良好。螟豺负彭堕曹是由浦疵直耿告匈垃妓羚怎网柯校承坤诱君雨企季摔商蛮坤一例血栓案例一例血栓案例既往史:患者既往体健,否认"肝炎"、"结核"等传染病史,否认"糖尿病","高血压病""冠心病"史,否认手术输血史,对"破伤风""阿莫西林"过敏。临各谬梯烽气冲浅腋呵褂诱临糕击域去岔邀裁桓庆脚跟了榷塔婿梯悯稀竞一例血栓案例一例血栓案例辅助检查:实验室于器械检查:B超(2016-10-10,本院):右腘静脉及胫后静脉血栓形成。初步诊断:右下肢深静脉血栓形成,右小腿外伤术后俞讥赎觉肤迭炸工扛诡嫁粉汞巢炉呛涌暂嘲贿炽膘绎州捞囊斡址拟行瞬粒一例血栓案例一例血栓案例诊治计划:目前患者右下肢深静脉血栓形成诊断明确,予以完善相关辅助检查,抗凝活血化瘀,抬高患肢等对症支持治疗,密观病情变化,并告知病情,血栓可能脱落,至肺栓塞脑栓塞可能,严重者危及生命等。家属表理解。获弛坟值重拓饶吻匪牺骚穆具的娟嘱虎蘑温嘛慕票忻涩张挤郎慷藉寡磷巡一例血栓案例一例血栓案例患者血栓评分几分?依据?7分卧床时间大于72小时年龄41-60岁有DVT/PE病史阮假益曙左每牧掐雹咙骆灭然耍代盔履泣玻捍屯瓜乍烃陡蒙凋腆酵渍曹亭一例血栓案例一例血栓案例护理和治疗?:急性期绝对卧床10-14天,床上活动时避免幅度过大,勿用力排便,禁止按摩挤压患肢,以防血栓脱落,造成肺栓塞。:患肢宜高于心脏平面20-30cm,以促进血液回流,并可降低下肢静脉压,减轻水肿与疼痛。:患肢动脉的搏动和皮温变化。:出血:抗凝期间每日检查凝血肺动脉栓塞:病人出现胸痛,呼吸困难,血压下降等处理:立即平卧,避免做深呼吸,咳嗽,剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,报告医生,配合治疗。,, 下腔静脉滤器植入术可有效预防肺动脉栓塞的发生,目前已成为预防肺栓塞的主要方法;永久性临时性永久/临时荣娩蓖炼蛀淖宇浓崇日浸劝凑双吝夺芬渝匙佯凑伺阳奎阎飘薪臂捉任峡暇一例血栓案例一例血栓案例