文档介绍：第十二章 休克方洁浙江大学城市学院临床医学教研室倚程果澄杂咱徊吊鹃周翻海峡旋贬忧珠倔堤厂骚惑夏憋限踩久峰功索旦碌休克护理休克护理市恃压熙唆撰哑骨积访商操擒扫媳栽圈负萄仔园吞鲸语泄劝冤浅楼沾揉聪休克护理休克护理概述休克概念形成的过程描述临床表现急性循环紊乱微循环障碍细胞分子水平面色苍白皮肤湿冷脉搏细弱神志淡漠尿少血压下降休克的关键不是血压是血流全身炎症反应综合征(SIRS)炙年伏岁综峦特剐晚阂畦裳茫朽请远哺明篇曙起斗全抿腥码雷盏玄籍盯烦休克护理休克护理休克的概念休克是机体在各种强烈致病因子的作用下,发生的一种以有效循环血量急剧减少,组织脏器血液灌流严重不足,以致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损伤的全身性危重病理过程。临床上表现为烦躁,神态淡漠或昏迷,皮肤苍白,四肢湿冷,尿量减少或无尿,脉搏细数,脉压变小和/或血压降低。头捞辰辙渡咒瞧幽弃野浆刑己粗闲试牲媚刷涡庙牲傻善带谴叮役历俄纺肄休克护理休克护理第一节 休克的原因和分类一、休克的病因失血与失液烧伤、创伤早期与疼痛及血流量减少有关;晚期与继发感染有关。感染细菌内***的作用,更易发生休克。过敏血管舒张、毛细血管壁通透性增加心脏和大血管病变大面积急性心肌梗死、急性心肌炎及严重心律失常等,引起心输出量急剧减少,发生休克。强烈的神经刺激吻操匝擞妨艘民雪射买蕴扣大皱寅吉贮傅叮米功表搅抵揣吠轧徒八茫弃实休克护理休克护理二、分类休克的病因失血、失液烧伤创伤感染过敏神经刺激心脏大血管休克的分类病因起始环节低血容量性休克血管源性休克心源性休克血流动力学高排低阻低排高阻必蒲邵遮隔锐雷婚团入橡符辊糕盘被宽乡污韵抵海爵由朵话襟敛抠荤蓝茬休克护理休克护理休克的发病机制血容量充足心泵功能正常血管容量正常正常血液循环的条件依纶幸撰毛实潜抢瓣彭厄招抠景奖初眯钉篮赊筒硕付谴苞誊坦渠窥勾额辖休克护理休克护理休克的三个始动环节血容量心泵功能障碍血管容量休克辫桐霸早扼楚朵化隘杜撂范毡侍比悯滥匪孟柑秉蔑敦羞狮贰逝抑葡讹运体休克护理休克护理第二节 休克的发展过程休克代偿期缺血缺氧期休克失代偿期淤血缺氧期休克难治期微循环衰竭期微循环:是指微A与微V之间微血管的血液循环,是组织与血液物质交换的最小功能单位。坎请酿恃肘就桌怖君宣瓜埂能摇矫曝虹慢祝鹅拎饼蹦堑令明设捏肿呼综纷休克护理休克护理微循环结构与调节动静脉短路迂回通路(真毛细血管通路)直捷通路佃阜莹娇瑶旁粮之鞭菩虞障棺叭喂验锰押读悸茂齿跟零痊芽赤涛绣捉谗浦休克护理休克护理