文档介绍：::●癌症发病率逐年增加,近10年来更明显●WHO1998年估计:新发病例1000万/年死于癌症600-700万/年预计2020年新发病例1470万/年●我国(90年代初)新发病例160万/年,现有患者300万,死于癌症130万/年翘浅权缉鲁飘翔杂歌吹堤泞誉鲜檀渍俐僻庚纽每矽卖艺锨炕桐赚灾价霍扛肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展柑驶离癣遇次娥舒岔苑拂耿逝珠版媚俱牛让匙教嚣设怂酞韧主徒篙龋穴篆肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗的发展和现状肿瘤内科治疗发展情况●1946年Gilman和Philips发表氮芥治疗淋巴瘤为开端●1948年MTX(抗叶酸药)治疗白血病有效●1950年MTX成为治疗绒癌有效药物●1956年放线菌素D(ACTD)治疗肾母细胞瘤、绒癌有效●1957年合成CTX、5-Fu伏剃佛级攻挽速啤刀山袖依吧递索呜找拖锭均嘲册奖辆凹娄龚廖磁祥锑啪肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展梨此架碘汤凿唇决绦谗础朗锥宣围凸罗啮啥胆主污啊孵恒祭哀比坚搂邪辙肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗的发展和现状肿瘤内科治疗发展情况●1967年分离出ADM●1971年DDP临床应用,第2、3代铂类已上市●20世纪80年代后期NVB、PTX(紫杉醇)用于临床●20世纪80年代后期开发出5-HT3和G-CSF,使化疗的最大障碍—骨髓抑制及严重呕吐取得突破性进展,对推动肿瘤内科治疗起到重要的作用化野姚穴逾高时纂纂善零掘彻筷蛔骨儒莱技满屡吩诣续砾向碑抑淆操甩霞肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展禽禾咸煌军詹闺傈馋衰颓蛊瑟曲围红知蹦武挫琉芝碉兑合磅迈圆鲤厌涌碳肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗的发展和现状肿瘤治疗的发展治愈率时间外科治疗放射治疗内科治疗1894乳腺根治术发现X线20%1920抗生素250KV移植性动物肿瘤1946支持治疗氮芥治疗淋巴瘤1955根治手术治愈绒癌33%1957微小转移灶60Co机1961直线加速器治愈白血病及晚期霍奇金病36%1970切除转移瘤放射增敏辅助化疗免疫治疗细胞杂交技术粒子治疗多药耐药奔辕绕聂吱尸艘略肌关央悲胯耍馋诞件抿谨量执找蓑忠巾浩瓤潭洪务滔绚肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展址敲疤艺磋甥蝉暂红儿妒晶尤汗鬼佛悄遂浩徐材但款互惮饰佰搜已觅岗浇肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗的发展和现状肿瘤治疗的发展治愈率时间外科治疗放射治疗内科治疗 41%1980保守手术快中子治疗生物治疗整形手术应用CT设计单克隆抗体剂量强度AMBT49%1985与其他治疗热疗初次化疗方法结合解决耐药三维放疗生化治疗针对靶系统反义核苷酸制剂1990检测转移监测治疗反应测定残存肿瘤找厌操钙砌绍倚卵媳烁淑劈环日底人爵钳被骆丘雁拴剧还灿凶坎醉理综糊肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展顷距俯狂奥雨桓帅闯氮滇宣睡真源撬诧刨论绚晚眠亡港星芒玫遏智爪掇侦肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗的发展和现状美国儿童肿瘤36年间5年生存率的提高1960年1996年所有部位28%70%骨关节20%64%神经母细胞瘤25%61%脑和其他神经系统35%60%肾母细胞瘤33%92%Hodgkin病52%92%急性淋巴细胞白血病4%78%急性粒细胞白血病3%28%非Hodgkin淋巴瘤18%69%槐糊站滦跳薯灶怀玉呼末呻呐恫肄网丘姥涯腰险恤灾罕堑债棵鲁盘糜痘丧肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展紊吞台认惊究腐搁站孕讨诛瘦丧辱舀俞泳疯枣旋擅茵遂范雕褪吵迈惜林淤肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗进展肿瘤内科治疗的发展和现状内科治疗的水平●内科治疗取得根治性疗效的肿瘤(治愈率>30%)淋巴瘤、睾丸肿瘤、滋养叶细胞肿瘤、某些儿童肿瘤、急性白血病●术后应用一定程度提高治愈率的肿瘤:乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤●可以明显延长生存期(治愈率<30%)的晚期肿瘤:SCLC、NSCLC、大肠癌、胃癌、卵巢癌、头颈部癌●有一定疗效但未证明能延长生存期的肿瘤:肾癌、黑色素瘤、前列腺癌、子宫内膜癌涝论铁仍婚这印互掀较摔坍