文档介绍:洁净手术室医院感染预防与控制
外科手术部位感染预防与控制技术指南
医院感染管理科
2014-11-13
参考依据:医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013外科手术部位感染预防与控制技术指南2010 187号医院感染诊断标准2001版美国手术部位感染预防指南2014最新版(43期简报)
2014年手术部位感染情况
感染总人数
感染率
清洁切口感染人数
清洁切口感染率%
构成比%
一季度
11
3
二季度
15
6
三季度
22
4
手术人群概况
。这相当于每25人中约有1人接受手术。每年有6300万人通过手术来治疗外伤,另有1000万人手术治疗与妊娠有关的并发症,还有3100多万人须接受手术治疗癌症。
术后的并发症导致3-25%的患者残疾或延长住院时间,每年至少有700万患者可能患有术后并发症。
%至10%之间不等,每年至少有100万患者在手术过程中或手术后死亡。
4
社会对手术服务的需求越来越多,要求越来越高。
如果我们遵守了某些基本措施规程,因手术导致的并发症和死亡有一半以上可以避免。
手术室的感染控制与管理是手术成功的关键。
也是医院管理水平的体现。
5
影响手术切口愈合的因素:
空气污染:
接触污染:手术器械、布类敷料、缝线、缝针和与病***肤接触等。
无菌技术:从入手术室更衣、戴帽、换鞋到术间医生护士的一举一动。
手消毒:
6
7
医院感染与医院质量
延长病人住院时间
外科手术切口感染延长7-8天
增加医疗费用
平均每个感染病人增加2400—3200元
泌尿道感染增加7436元
死亡率增加2倍,非计划再入院增加5倍
增加患者和家庭的痛苦
8
9
感染事件:
1997年北京某写字楼员工108例中央空调致军团菌肺部感染暴发
1998年深圳妇儿医院手术切口感染暴发
2005年宿州10人“眼球事件”
……
10
2008年某院手术室嗜水气单胞菌感染事件,手术切口AB胶
2008年某院神经外科颅骨钻灭菌不达标发生术后颅内感染事件
2007年某院ICU暴发疥疮15例
2009年某院眼科手术室3例嗜麦芽寡养单胞菌感染事件,白内障手术碘伏消毒器械
2009年某二级医院暴发麻疹200余人
2010年某院ICU 暴发7例鲍曼不动杆菌感染
2010年某三级医院血液透析45人感染丙肝,索赔达900万
山东省部分院感事件