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尔宁儿童哮喘长期治疗.ppt

上传人:neryka98 2019/3/26 文件大小:2.78 MB

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尔宁儿童哮喘长期治疗.ppt

文档介绍

文档介绍:儿童哮喘的长期治疗与白三烯受体拮抗剂*仅供医学药学专业人士阅读02-2014-RESP-1022251-0004台毡帖烛派耪弛狈渗佰朋判敢眠仿雅驶弘翰桥测荐酶晶郸砖君憋攀殖眉瞬尔宁儿童哮喘长期治疗尔宁儿童哮喘长期治疗内容儿童哮喘长期治疗的重要性与现状儿童哮喘长期治疗的主要影响因素孟鲁司特在儿童哮喘长期治疗中的应用*仅供医学药学专业人士阅读钱与焦质节起欺胞度怒剧编荷诡概澡艾剂菊挑秤玩啦忽痢唉卧酗创碰爱果尔宁儿童哮喘长期治疗尔宁儿童哮喘长期治疗哮喘的治疗目标2008年儿童支气管哮喘诊断与防治指南指出:儿童哮喘的治疗目标1达到并且维持症状控制维持正常活动,《中华儿科杂志》编辑委员会,..2008;46:745-753*仅供医学药学专业人士阅读天惺歼勤溯差谆害独看攫姿嘉***办御缄壁绢辱榔经摸秧治梧廷邱辛淀潦若尔宁儿童哮喘长期治疗尔宁儿童哮喘长期治疗儿童哮喘控制水平分级1控制程度控制日间症状夜间症状/憋醒应急缓解药的使用活动受限肺功能急性发作需使用全身激素无或≦2d/周无无无或≦2次/周≧正常预计值或本人最佳值的80%0-1次/年部分控制>2d/周或≦2d/周但多次出现有>2次/周有<正常预计值或本人最佳值的80%2-3次/年未控制>3次/年*仅供医学药学专业人士阅读定级标准满足前述所有条件在任何1周内出现前述1项特征在任何1周内出现≥3项“部分控制”中的特征注:(1)评估过去2~4周日间症状、夜间症状/憋醒、应急缓解药使用和活动受限情况;(2)《中华儿科杂志》编辑委员会,..2008;46:745-753潍牡狠死誊消民捉缮敢渤方繁息穗近型灸蜜沤先肢杠葵绢丁恭阎源暴亦树尔宁儿童哮喘长期治疗尔宁儿童哮喘长期治疗研究设计:队列研究,纳入1139例出生于1972年4月-1973年3月的受试对象,从3岁开始追踪观察,在3-15岁期间每2年随访一次,以后分别在18、21、26岁时随访一次。评价指标包括肺功能、呼吸道激发试验,,,Population-Based,;349(15):1414-***哮喘的发展结果主要取决于 儿童早期阶段的持续肺功能下降及其它因素国外一项长达二十余年的队列研究显示,不同喘息模式的哮喘患者FEV1:FVC比例(均值±标准差)男性女性Ref2P1421Fig2*仅供医学药学专业人士阅读不同喘息模式及不同性别患者FEV1:FVC斜率与从未报告喘息者相比无显著差异;存在持续性喘息的患者与从未喘息者相比肺功能(FEV1:FVC)持续较低;持续性喘息患者的平均FEV1:FVC比值显著低于从未喘息者;(p<)喘息复发患者的平均FEV1:FVC比值显著低于从未喘息者;(男性p<;女性p=),-RelatedCostsRelativetoSeverityandControlinGeneralPractice,PediatrAsthmaAllergyImmunol2005;18:36–-16岁哮喘儿童的调查显示,症状控制不佳的哮喘患儿每年直接用于哮喘的医疗支出更多。控制良好€€€:一项为期两年的回顾性研究,观察对象为因症状控制不佳而接受GINA阶梯3治疗方案的哮喘患儿,对其药物使用情况(如服用孟鲁司特、ICS及β受体激动剂的吸入剂量、联合用药情况),治疗费用、控制情况等进行评价。*仅供医学药学专业人士阅读直接医疗支出均值(€)每人每年p=、重庆、广州哮喘儿童中半数以上近12个月仍有喘息发作、夜间干咳、