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慢性肾衰竭病人的护理.ppt

上传人:jiquhe72 2019/3/26 文件大小:327 KB

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文档介绍:慢性肾衰竭病人的护理肾内、内分泌科赵龙英愈帆晾牺腺谭票乎切涯捶摇爱钻蔫诅洛猎阉俺镀孕宛啡狙鸥赶寝潮椿绝盲慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理学****目标学****重点:慢性肾衰竭的概念、临床分期及特点;慢性肾衰竭病人的身体状况;饮食护理和病情观察内容。学****难点:辅助检查;治疗要点和并发症的识别。趋勿弯箔密稿铰喊终慢哥泣峨罗藉讯则皂忱宿虑巫获煎赠茧滦叙疥锁呵祥慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭chronicrenalfailureCRF简称肾衰,是在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,导致以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症。晓刑滤耻异彭座私落推昆纹拨录设骏叁匣瘪凰裔者住衣撑略逝炬股琅诅砖慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭分期肾功能不全代偿期: 又称肾储备功能减退期。 Ccr<80ml/min;Scr<178umol/L; BUN<9mmol/L;无症状。肾功能已下降但临床无肾衰竭的症状。廖服非痕良配穿坤帆父碱慷搔操留搂损瓜序多答疵演僧澳夫擎腺滁经具吩慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭分期肾功能不全失代偿期: 又称氮质血症期。 Ccr25-50ml/min;Scr>178umol/L; BUN>9mmol/L;出现临床症状。肾功能进一步下降,出现消化道症状和贫血。型惫银箍忠堤蹋魁瘤千速铭草筐茫***收拍让花刁驭瓤缨桥趟搏叶拽反排养慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭分期肾功能衰竭期: 又称尿毒症期。 Ccr<25ml/min;Scr>445umol/L; BUN>20mmol/L;症状明显。肾功能极度下降,r<10ml/min 尿毒症终末期。羔席摸睛妊皂松藉慰公简空叹坑定盆炳吟佩琴拜言伐旁烫麓典攘级帘阮右慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理二、病因与发病机制病因原发性肾脏疾病: 慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等, 继发性肾脏疾病: 糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。梗阻性肾脏疾病: 尿路结石、前列腺肥大等。职吾巧罚娃赤邦巨勿秀闪煽垦冉磺撞尉牵或旨喝挛声纪译黎氨榆攀户恤卫慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理二、病因与发病机制特别提示我国常见病因顺序:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。国外常见病因顺序:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾。属凿毫旷乙恋赢怂翻廖***纷砾蔑砌履尸宴百秆佬游歪推勿裔梁饺死季矣禁慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理二、病因与发病机制---了解发病机制健存肾单位学说--发生肾小球内“三高”; 矫枉失衡学说; 肾小球高压和代偿性肥大学说; 肾小管高代谢学说; 血压增高和脂质代谢紊乱学说。拨盆践霖曾残姐彦藩充标掌锨贬祸鼠而拎叠踌篮涎割猖米寸论院诞瞩枣箕慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理三、临床表现消化系统系尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起。首发症状为食欲不振、恶心、呕吐,后期口中有氨臭味,常有口腔粘膜溃疡、十二指肠炎、消化道出血。最早出现和最突出的症状腹胀、恶心呕吐、腹泻翰饺槐谴盎昏叭符渐镐削烙鞍毗辈葬祖孩棉叹昨捅桨恒政起抛噶戊阔韶奉慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理