文档介绍：常用抢救药品及抢救技术
9B 刘娟
一、急救车
新型技术工具
基础生命支持4min 高级生命支持8min
存活率43%
熟练掌握每一种急救药品和各种急救物品的使用
急救车
使用步骤
推车至患者床单位(床尾)→床帘遮挡→ CPR →遵医嘱给予各种急救药品(掌握复述观察记录)→密切观察VS及病情变化→记录(6h) →整理及补充
急救车
注意事项
管理做到“五定”
急救物品完好率100%
熟练掌握抢救药品
周围静脉给药,建议使用留置针
急救液体选择:乳酸钠林格生理盐水
气管内给药,正常剂量的2-,10ml生理盐水稀释,3-4次通气
医生到达前,护士判断,给予急救处理:监测VS、止血、吸痰、建立静脉通路以及CPR
二、急救药品
肾上腺素1mg/1ml [药理及应用]α、β受体激动剂。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]:~1mg/次,%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。 [注意]、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用
急救药品
阿托品 \1ml
作用:1)抑制腺体分泌
2)缓解平滑肌痉挛
3)解除迷走神经对心脏的抑制,扩张血管
4)散瞳,升高眼压,调节麻痹
5)兴奋中枢神经系统
用途:1)缓解内脏绞痛
2)麻醉前给药
3)有机磷脂类农药中毒的解救
4)抗感染性休克,用于儿科
5)抗心律失常,迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓和房室传导阻滞
6)眼科方面应用,如虹膜睫状体炎,扩瞳验光
急救药品
利多卡因 \5ml [药理及应用]在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。 [用法]静注:1~(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。总量<300mg。 [注意]、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。
急救药品
尼可刹米(可拉明)\2ml [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,~,必要时1~2小时重复。极量:。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
急救药品
山梗菜碱(洛贝林)3mg\1ml [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
急救药品
阿拉明(间羟胺)10mg\1ml
作用:主要兴奋α受体,升压作用。
用途:用于各种低血压状况。