侧卧位摆放评分标准.doc

文档介绍：芃侧卧位摆放操作评分标准薀日期:姓名:层级:得分:考核者:羈项目袆操作流程螁分荿值肈 评分标准肃扣分原因蒂扣肇分膈操作前准备10分蒃护士准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子袀评估患者:评估患者皮肤情况、肢体活动情况、观察有无治疗性导管等膀用物准备:搁手架、软枕、约束带、头圈、骨盆固定器一对、治疗巾芈环境准备:环境清洁、安静,调节室温22-25℃袄2薂3衿芈3芅肀2蚈一项未做到扣1分莈未评估2分,评估少一项扣1分莂用物少1项扣1分螂环境未准备扣2分蒇蒇螃芀蒀薇操作流程质量标准70分膄安置体位前,与手术医生再次核对患者信息及手术部位羂静脉通路建立在患侧上肢艿将搁手架置于患者健侧平肩关节处,手架上铺治疗巾备用蚇妥善处理各类管道,两名手术医生分别站于患者两侧,麻醉师站于头部保护头颈及管道,共同将患者翻转成90°,健侧卧位薅胸廓下垫约约30cm厚软枕,使胸廓充分抬起,肩下可塞入一拳,以免压迫臂丛神经,头下防止头圈,保护耳廓膁5肁袇5膂8袃蝿12蒂未核对扣5分膃不符合要求扣5分腿搁手架位置错误扣4分芆治疗巾未铺扣4分袃管道未保护扣4分蚁动作粗暴扣4分羈软枕厚度不够扣5分蒈薆莀两腿间垫一软垫,患侧下肢弯曲60°,健侧下肢伸直(肾脏手术患侧下肢伸直,健侧下肢弯曲60°),并用约束带固定羈于骨盆前后各放一软枕,用骨盆固定架固定,以平插一手掌为宜螇健侧上肢放于手架上,患侧上肢放于搁手架上,并用治疗巾包裹固定羆检查手术床单是否干燥平整,患者身体与金属有无接触袇薃芁10薈羇羄8羃莇肆10莅蒁6莀膆6莆未保护耳廓扣5分芄未垫软枕扣4分莃下肢放置错误扣4分羁软枕放置错误扣5分蒆约束不规范扣5分蚅未包裹扣4分螀搁手架高度不规范扣4分螀未检查床单扣3分蒆身体金属接触口3分肅薂膂效果评价10分羀手术患者体位摆放合理、安全、舒适,肢体处于功能位芇术野暴露充分蚆无并发症发生蚃操作熟练、关心患者,保护患者隐私蚂与清醒患者沟通有效芀3螅肄5膀3聿不符合要求扣3分不符合要求扣5分出现并发症扣3分不关心患者扣2分未沟通扣2分