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政策培训医疗救助临时救助.ppt

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文档介绍

文档介绍:政策培训 医疗救助临时救助2010年医疗救助医疗救助现行文件:《规范和统筹城乡特困人员医疗救助制度的实施办法》(朝民发〔2010〕2号)贫困孕产妇:关于转发《北京市民政局、北京市财政局、北京市卫生局关于印发<北京市贫困孕产妇生育救助暂行办法>的通知》的通知(朝民发〔2005〕13号)医疗救助与以往不同(一)人员范围扩大(二)定点医院范围扩大(三)取消关于首诊的要求(四)垫付仅限于无任何保险人员(五)增加特种病、急诊抢救留观的说明医疗救助对象:(一)持本区发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》的救助对象(二)持本区发放的《生活困难补助金领取证》的救助对象(三)持本区发放的《北京市低收入家庭救助证》的救助对象(四)未享受低保、无医保待遇的无业、无固定性收入持重残人生活困难补助发放证的残疾人。(五)民政部门认定的其他困难人员。医疗救助定点医疗机构(一)北京市基本医疗保险定点医疗机构;(二)区内医疗救助定点医疗机构医疗救助原政策的待遇身份类别是否垫付报销比例门诊救助额度住院救助额度无保险门诊、住院60%200030000一小、无业保险门诊60%200030000新农合门诊60%200030000一老、城镇职工不垫付60%200030000三无、知青不垫付100%无封顶无封顶农村五保不垫付100%无封顶无封顶40%精简不垫付67%无封顶无封顶医疗救助新政策的待遇身份类别是否垫付报销比例门诊救助额度住院救助额度低保、生活困难补助对象无保险门诊、住院区内70%其他60%200030000有保险(一老一小、无业保险、新农合)不垫付区内70%其他60%200030000三无、知青、农村五保不垫付100%无封顶无封顶40%精简不垫付67%无封顶无封顶低收入残联人员不垫付60%200030000医疗救助以下三种门诊发生的费用可按住院费用计算:(1)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、儿童白血病的门诊医疗费用;(2)急诊抢救留观并收住入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;(3)急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。医疗救助事后报销:社保所初审医疗救助对象提交的证明材料,每月20日前报区劳动和社会保障局医疗保险事务管理中心复审,同时登记备案。医疗救助对象社保所初审医保中心复审事后报销单据每月20日前复审发放民政局拨款财政局每月20日前

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