文档介绍：跌到坠床压疮试题 一单项选择题老年人跌倒后髋部疼痛,不能站立行走,应考虑:() A、股骨颈骨折  B、腓骨骨折  C、颈骨骨折  D、膑骨骨折   E、肱骨骨折 2、为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:(  ) A、随患者意愿  B、最高位   C、最低位  D、方便医护人员操作  E、方便患者家属护理 3、跌倒被认为是老年人最常见的:(  ) A、并发症  B、意外事件   C、临床症状  D、致病因素   E、致病诱发因素 4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:() A、步态不稳者  B、头晕、眩晕、血压不稳者  C、意识 / 精神障碍者  D、使用利尿降糖药物者  E、以上都是5、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:( ) A、活动受限  B、瘫痪  C、呕吐  D、防坠床  E、脑血管意外  6、Braden评分法评分13~14分提示(  )A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 Ⅰ期又称为( ) A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 () A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 引起压疮的外源性因素不包括() A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 :()A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切 力 D 反作用力 2. 预防压疮的注意事项包括:( ) A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力 仰卧位时压疮好发于:()A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:(       ) A、患者年龄、意识  B、生活自理能力及肌力  C、病区环境  D、家庭、社会支持情况   E、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括:(        ) A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者  B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C、精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者  D、使用毒性、麻醉、精神类药物者   E、婴幼儿、高龄、视力不佳者 三判断题1为了预防病人跌倒,病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。()2为防患者跌倒,应将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。(    ) 3当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时,可能已发生骨折(  ) 4为了降低患者跌倒的风险,每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查,保持其功能状态完好。(  ) 5有跌倒和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法(    ) 6压疮是由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血、坏死性的皮肤损害()7压疮I期,全身的受压部位表现为局部淤血,皮肤呈现红斑有小水疱形成() 8压疮Ⅱ期,受压部位出现大小不等的水泡,用手指压时不消退() 9受压皮肤在解压30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间() 10对活动受限的患者定时被动变换体位,每3小时一次。() 四问答题1跌倒后的护理处置2最新压疮分期