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《读书报告会》ppt课件.pptx

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《读书报告会》ppt课件.pptx

上传人:miaoshen1985 2019/3/29 文件大小:1.59 MB

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《读书报告会》ppt课件.pptx

文档介绍

文档介绍:胸腔闭式引流瓶更换时间的循证实践---:患者,男,75岁,十天前因胸闷气促至南京市江宁医院就诊,胸片示右侧气胸,行胸腔闭式引流术,为进一步诊治于2015年9月8日转入我科。患者从外院带入胸腔闭式引流管一根,接一次性水封瓶,置入15cm,伤口敷料外观干燥,见淡血性液体引出,可见水柱波动,平静呼吸时无明显气泡,咳嗽或屏气时仍有大量气泡。转入时T:℃,WBC:×109/L胸片无异常一周后T:℃,WBC:×109/L胸片提示:肺部有炎症★病人反映入住江宁医院时每日更换胸腔引流瓶,而我科则每周更换两次(周二、周五)患者体温升高是否因为胸腔引流瓶未及时更换而引起?主要问题评估胸腔闭式引流术在临床广泛应用与气胸和胸腔积液(癌性、各种胸腔手术后等)的病人。我们在各类文献中发现,在临床上各个医院甚至各个病区更换一次性水封瓶的时间各不统一,有的每周更换,有的每周更换两次,瓶满后更换等不同方法。▲目前尚没有出台更换一次性水封瓶时间的确切标准读书报告会主要目的:★探讨一次性水封瓶更换时间与病人发生胸腔感染的相关性★确定一次性水封瓶的最佳更换时间纳入与排除标准纳入标准::A、B级排除标准::C级循证问题P行胸腔闭式引流的患者I每周更换两次引流瓶C每日更换引流瓶O患者胸腔感染的发生率及水封瓶内细菌定植的机会SRCT(随机对照实验)KI)万方数据资源系统PubMed检索数据库123