文档介绍:微量注射泵与静脉输液泵的临床应用普内科邵宏微量注射泵的使用微量注射泵是将小剂量药液持续、均匀、定量输入人体静脉的注射装置。临床上常用于小儿及某些特殊药物如硝酸甘油、硝普钠、多巴胺等。操作程序[评估]1核对医嘱:核对患者姓名、床号、药物名称、浓度、剂量和控制速度等。2患者评估:(1)全身情况:患者年龄、体重、目前病情、治疗、用药情况,意识状态等。(2)局部情况:注射部位皮肤有无疤痕、感染,静脉是否显露、有无炎症及肢体的活动障碍等情况。(3)心理状态:有无紧张、焦虑、恐惧感以及合作程度。(4)健康知识:对疾病治疗和护理知识的了解情况,对应用注射泵的认知程度。3环境评估:是否符合无菌操作要求。4用物评估:用物是否齐全,微量泵的性能、电源插头是否与病室内电源插座吻合。5操作者自身评估:着装是否清洁、整齐,对患者病情是否熟悉,对注射泵操作的基本要求是否熟悉,对所用药物作用是否熟悉。[计划] 1预期目标:(1)患者对操作满意。(2)患者紧张、焦虑反应减轻或消失。(3)患者基本了解药物作用,输液顺利,无不良反应。2准备:(1)操作者自身准备:着装整洁、洗手、戴口罩,熟悉注射泵的基本操作知识及所用药物作用及副作用。(2)用物准备:注射泵及电源线、专用延长管、输液架、注射器及抽取的拟输入药液,必要时备静脉输液用物。按医嘱患者准备:了解治疗目的,做好准备。(4)环境准备:整洁、安全,有电源及电源插座。[实施]1备齐用物带至患者床旁,查对床号、姓名、解释目的及意义。2安装调节微量注射泵:(1)固定注射泵与输液架上,接通电源,打开电源开关。(2)将抽取药液的注射器连接延长管,排尽空气,固定在注射泵上。(3)正确设定注射速度,再次检查有无气泡。3连接静脉通路,注射药液。(1)将注射器与静脉穿刺针相连。消毒皮肤,进行穿刺。固定针头。(2)按注射泵开始键,进行注射。(3)再次查对,在执行单上签名,贴于微量泵上。(4)观察用药后反应,必要时重新调整输入速度。(5)协助患者卧于舒适体位,交代注意事项,整理用物。(6)若出现报警,按停止键,针对原因处理后,再按开始键继续注射。[评价]1患者能了解使用注射泵的目的,并能配合。2患者安全:能根据生命体征及病情变化及时调整输液速度,输液处无渗漏发生。3注射泵出现报警时能及时、准确的处理。4熟练操作,手法正确,程序规范,患者满意。(二)注意事项1安装注射器时,必须与注射泵连接紧密。2及时更换药液保持药物使用的连续性。3每次调整输液速率后,勿忘安启动键。4熟悉报警信号,并能正确、快速的排出。5输注时应加强巡回,密切观察生命体征及注射部位,及时排除异常情况。(三)健康教育1向患者介绍使用注射泵的目的,告知患者及家属不得随意调整参数,以免发生危险。2向患者介绍药物的不良反应,一旦有异常感觉,及时与医务人员取得联系。显示面板上的2键为定量给药键,机器运行过程中按STOP→F→2→输入给药量毫升数→F→START。显示面板上的6键可显示仪器现有电量。输液泵的应用输液泵是一种电子的控制装置,它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输液量和药量的情况,如应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液及静脉麻醉时。(一)操作程序[评估]1核对医嘱:查对患者床号、姓名、输入液体和药品种类,输液的速度要求等。2患者评估:(1)全身情况:目前病情、生命体征,治疗、用药情况,意识状态等。(2)局部情况:注射部位皮肤有无疤痕、感染、静脉有无显露、有无炎症和肢体活动情况。(3)健康知识:对疾病和应用输液泵的认知程度。3环境评估:按无菌操作要求进行。4操作者评估:是否了解输液的操作要求。5用物评估:用物是否齐全,输液泵的性能是否良好。[计划] 1预期目标:(1)患者对操作满意。(2)患者紧张、焦虑反应减轻或消失。(3)患者基本了解药物作用,输液顺利,无不良反应。2准备:(1)操作者自身准备:着装整洁、洗手、戴口罩,熟悉输液泵的基本操作知识及所用药物作用及副作用。(2)用物准备:输液泵及电源线、常规静脉输液用物。(3)患者准备:了解治疗目的及意义,排空大小便,取舒适体位,做好准备。(4)环境准备:整洁、安全,有电源及电源插座。[实施]备齐用物,带至患者床前,核对床号、姓名、解释目的意义,嘱患者做好准备。再次核对输液卡及药物,检查药物质量。按输液常规配好药液,连接输液管。将输液泵安装在输液架上,放置安稳。将输液瓶挂于输液架上,排尽空气。打开泵门,将输液管安装输液泵的管道槽中,关闭泵门。接好电源。开电源开关,待机器自检,设置液体总量及输液速度。常规消毒,进行静脉穿刺。见回血后按输液泵的开始键,开始输液。固定,再次查对后记录。协助患者卧于舒适体位,整理床单位。