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探讨卡介苗接种方法及意义.doc

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上传人:pppccc8 2019/3/31 文件大小:63 KB

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文档介绍::..探讨卡介苗接种方法及意义于洋(黑龙江省大庆市让胡路区疾病预防控制中心163000)【摘要】卡介苗是预防结核的有效菌苗,卡介苗是用减毒牛型结核杆菌制成,原用于加强对结核杆菌的特异性免疫,以预防结核病。卡介苗能激活和加强多种免疫细胞的功能,如激活巨噬细胞,加强T细胞和B细胞的功能。还可以引起一些肿瘤细胞坏死,抑制肿瘤转移,清除机体对肿瘤的耐受性。卡介苗可用于多种肿瘤包括肺癌的辅助治疗。【关键词】卡介苗接种结核病方法意义【中图分类号】R186+.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)38-0173-02卡介苗是预防结核的有效菌苗,卡介苗接种,实际上是一次减毒活菌人工感染。如接种成功,机体会产生一定的免疫力和过敏性。虽然控制结核病最有效的武器不是卡介苗接种,而是发现并治愈涂阳肺结核病,但是卡介苗接种仍是结核病控制措施之一[1]。卡介苗早期接种在结核感染危险性高的国家或地区,防止儿童结核病的发牛.,预防结核性脑膜炎和粟粒型结核病,减少结核病死亡率起到了很大的作用。:2012年6月〜2013年3月对40例年龄3个月〜10岁,男25例,女15例进行卡介苗接种。:首先应当告诉家长该疫苗的接种目的、方法、接种前后生活注意事项、孩子身体状况等项目,才能确保患者家属积极主动的进行疫苗接种,控制病情。当前常用的卡介苗接种法是皮内注射。〜,。此菌苗只可做皮内注射用,严禁注入皮下。注射部位在左上臂三角肌下端外缘。注射时针尖稍向下压与皮肤平行刺入皮内,,注射后可见一个5mm大小带汗毛孔的圆凸丘疱。皮内注射法接种剂量准确,手续简便,节省菌茁,结核菌素阳转率高,且稳定性能达到90%左右。,但仍冇少数异常反应。局部脓肿或长期溃疡不愈,可长达6个月不愈合;其原因一般与注射疫菌剂量过大、注射过深,或与婴儿免疫状态有关。使溃疡面干燥结痂,保护好痂皮,待其自然脱落。接种附近的淋巴结肿大是正常现象,但一般肿人直径不超过1cm,约1〜2个月消退。若遇淋巴结强反砬,肿大超过1cm,可作热敷每日3次。早期热敷可使肿大淋巴结自行消退,若产生脓肿,可用消毒注射器将脓液抽出,多可痊愈。如已破溃,可用20%对氨基水杨酸钠软膏敷盖。分泌物多时,可用利福平粉剂撒布。2结果新生儿均无明显全身反应,上臂注射部位均冇不同程度的红肿,肿块直径2〜4cm,质硬或中心有波动感,皮肤呈暗红色。3讨论卡介苗使用前必须核对卡介苗品名、剂量、批号及冇效期,如无瓶签、已过期,或安瓿有破裂者,一律不用。菌苗静置吋菌体下沉,使用前必须用力摇匀,吸入注射器内也应注意随吋摇匀。如遇奋不能摇散的颗粒应废弃不用。结核菌素能吸附在玻璃上,不易去掉。卡介苗本身含冇一种蜡质,有较强的附着力,非经特殊处理很难洗净,所以种卡介苗的针管、针头、必须专用[2】。不得与做结核菌素试验的针管、针头混用,当然也不能与其他预防接种的器材混用和借用,更不能作其他药物注射。否则,可引起局部严重反应。卡介苗的免疫作用与其他预防接种一样是相对的,因此,如家中有传染性肺结核病人,即使接种了卡