文档介绍：妇科腹腔镜讲座
腹腔镜手术的仪器设备及器械
视频设备
气腹机
冲洗吸引装置
高频电刀电凝器
其它手术器械等
视频设备——腹腔镜
腹腔镜常用的有0°和30 °视角。
直径为10㎜、5㎜、㎜各种规格器械。
0°镜没有上下方位区别,镜子绕其中轴旋转时,图像上下方位保持不变,若要改变方位,只能靠摄像头移动
30 °镜可以侧视,具有一定方位
视频设备——腹腔镜
临床上最常用直径10mm,视角0°或30°的腹腔镜。一般认为0°镜,最合适妇科手术。角度小的腹腔镜便于手术操作,30°镜或角度更大的镜可以提供在特殊角度下的手术视野。如进行腹腔镜下淋巴结摘除术,观察髂总血管分叉时,30°或50°角镜更有效。
气腹机
目的建立和维持良好的视野
区和操作空间
种类电动式
气动式
手术用气腹机需要每分钟最大
充气流量达10L以上。
气腹针(Veress Needle)
冲洗吸引装置
用途: 确保手术野解剖清晰
冲洗吸引装置: 组合型和单独型
冲洗吸引装置
电刀电凝器
电刀电凝器单极和双极两种
单极电凝止血可靠、组织损伤大、产生烟雾大
双极电凝止血可靠、组织损伤小、烟雾少等优点
电切与电凝原理
切开为连续正弦波产生足够热量,使组织温度超过100℃,引起组织炭化、汽化,结果为组织切开。
凝固为断续波产生非连续热量,使组织温度在90℃左右,故主要作用为凝固。
混合模式是指将切开频率及凝固频率结合起来,根据术者的需要选择切开成分占主导地位波形或凝固成分占主导地位波形。