眼部疾病影像 PPT课件.ppt

文档介绍：眼眶病例影像学习
医院CT/MR室
病例一
病史:
男,59岁,腹胀2月,加重伴腹痛入院半个月。诊断肝硬化、肝癌伴肝内转移、门静脉瘤栓,肾功能差。
化验:乙肝阳性,AFP正常,AFP 673单位 AST 871单位
AX T1WI
AX T2WI FS
AX T1WI FS +C
SAG T1WI FS +C
COR T1WI FS +C
结论临床证实为眼眶转移瘤
鉴别诊断一
泪腺肿瘤:
肿块状增大,边清质匀,可向眶尖延伸。泪腺窝可有开大,但骨壁完整。增强扫描肿瘤轻中度强化。泪腺恶性肿瘤相对较少,可为多形性腺瘤恶变、原发性恶性混合瘤或腺样囊腺癌等,影像改变为肿块形态不规则,边缘毛糙呈浸润状,侵犯眼球或眼外肌时与之分辨不清,泪腺窝骨质可有蚕食状侵蚀或大块状破坏等恶性肿瘤征象。
鉴别诊断二
泪腺型炎性假瘤:
泪腺弥漫性增大,但基本保持正常泪腺形态,泪腺窝少有开大,增大的泪腺后角仍为锐角,而泪腺肿瘤时后角圆钝,呈弓状开大。T1WI、T2WI较肿瘤信号低。