人体解剖生理学 第十章 泌尿系统 PPT课件.ppt

文档介绍：第十章泌尿系统
第一节泌尿系统的构成及其神经调节
基本功能
肾脏是结构复杂的代谢器官,每天要过滤190升的血液, 升的代谢废物和过量的水,废舞和水变成尿,进入膀胱后排出体外。
正常人每分钟血流量约1200ml,经肾小球滤出的滤液(原尿)约120ml。原尿流经肾小管时,水和溶质在醛固酮、心钠素等调控之下被选择性重吸收,钾、氢、氨和一些药物或毒物等则被排入肾肾小管液中,随机体代谢废物组成终尿被排出体外。原尿在逆流倍增机制及抗利尿激素等作用下99%的水被重吸收,故正常人每日尿量约 1500ml。
生理功能(泌尿功能和分泌功能)
其主要生理功能是生成尿液,借以排泄代谢废物及毒物,同时通过重吸收功能保留对机体有用物质,调节水、电解质及酸碱平衡,以及分泌内分泌激素,其结果是维持机体内环境的稳定,使新陈代谢正常进行。
肾脏作为重要的内分泌器官,可分泌多种生物活性物质,如促红细胞生成素、肾素、羟化的维生素D3和前列腺素等,参与相应生理活动的调节。
肾脏的解剖结构
披膜
纤维囊
脂肪囊
肾筋膜
分前后两层,包绕肾
和肾上腺
肾实质和肾盂构成肾
皮质
肾单位(约有100万~200万)→肾小体和一条与其相连通的肾小管组成→肾小球和肾小囊。
髓质
髓质→十几个锥体构成,锥体的尖端称为肾乳头,伸入肾小盏。每个乳头有许多乳头孔,为乳头管的开口,形成筛区,肾内形成的尿液由此进入肾小盏。
肾小管、肾小球和肾小囊的解剖结构
两种肾单位比较
皮质肾单位
近髓肾单位
分布
外皮质层和中皮质层
内皮质层
数量
多,占85%-90%
少,占10%-15%
肾小球体积
体积小
体积大
血管口径
入球小动脉口径>出球小动脉
入球小动脉口径=出球小动脉
第二次毛细血管网
分布在皮质部分的肾小管周围
不仅分布在邻近的近曲或远曲小管,还形成直小血管
髓袢
短,只达外髓质层
长,深入到内髓质层
近球小体
有
无
交感神经
丰富
少
肾素含量
多
少
皮质肾单位和远髓肾单位的差别
肾小囊与进球小体
球旁细胞
球外系膜细胞致密斑
肾小囊有两层,均由单层上皮细胞构成,外层(壁层)与肾小管管壁相通,内层(脏层)紧贴在肾小球毛细血管壁外面,内外两层上皮之间的腔隙称为囊腔,与肾小管管腔相通
肾脏的神经支配
肾交感神经主要从胸12至腰2(T12-L2)节段的脊髓侧角发出,其纤维经腹腔神经丛支配肾动脉(尤其是入球小动脉和出球小动脉的平滑肌)、肾小管和颗粒细胞。肾交感神经通过末梢释放去甲肾上腺素,调节肾血流量、肾小球滤过率、肾小管重吸收和肾素释放。肾的各种感受器可经肾神经传入纤维进入脊髓,并从脊髓投射到中枢的不同部位。
肾脏的血液循环