替诺福韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察.doc

文档介绍：:..替诺福韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察贾萍周延平(河南省南阳市第二人民医院药剂科473000)【摘要】目的:探讨替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月-2012年1月收治入院的慢性乙型肝炎患者160例临床资料,将160例患者随机分为治疗组和对照组,,对照组给予拉米夫定治疗,疗程为24周。结果:%%(P<);HBeAg/%和25%(P<)。结论:替诺福韦在ALT复常及HBeAg/HBeAb血清学转换方面均优于拉米夫定。【关键词】替诺福韦乙型肝炎慢性拉米夫定替诺福韦是5&rSqU0;-腺苷单磷酸的无环核苷单磷酸类似物,•有抑制HBV的抗病毒活性,替诺福韦能有效抑制HBV复制并实现组织学和生化学改善,并且尚未发现和替诺福韦相关的耐药变异。木研究旨在比较替诺福韦酯和阿德福韦酯治疗慢乙肝患者的疗效和安全性,现将材料分析如下。:木组病例均由我院2009年1月-2012年1月收治入院的慢性乙型肝炎患者160例,均符合2005年《慢性乙型肝炎防治指南》中乙型肝炎肝硬化临床诊断标准。160例患者在征求患者同意的基础上分为替诺福韦组80例(治疗组),拉米夫定组(对照组)80例。其中治疗组男性53例,女性27例,年龄在18〜48岁,平均年龄35岁;对照组男性55例,女性25例,年龄在19〜45岁,平均年龄36岁;两组患者的年龄、性别、病程等方面相似,具有可比性(P>)。:两组患者均给予静滴还原型谷胱付肽、甘草酸二***注射液、多烯磷脂酰m碱、维生素c等综合治疗1〜2个月,并根据病情给予利尿、止血等对症治疗。观察组在综合治疗的基础上给予替诺福韦(300mg/d)U服,对照组在综合治疗的基础上给予拉米夫定100mg/dU服,疗程52周。:在治疗前,治疗4周、12周、24周、36周、52周监测肝肾功能、血清HBeAg和HBVDNA水平。在治疗期间,观察患者的临床症状、体征及药物的不良反应并详细记录。血清HBV标志物用美国雅培化学发光半定量法,HBVDNA用PCR法,试剂盒由深圳凯杰公司提供,<1000copies/ml判为阴性。:,对计数资料进行x2检验,P<。≥2倍。%(51/80)%(25/80);%(70/80)%(55/80)(P<)≥105copies/ml。治疗52周时,%(54/80)%(57/80)(P>)。:治疗组与对照组在52周吋分别为25%(20/80)