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外科洗手、穿无菌手术衣最新标准.doc

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外科洗手、穿无菌手术衣最新标准.doc

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外科洗手、穿无菌手术衣最新标准.doc

文档介绍

文档介绍:螄实训任务:手术人员的无菌准备芄一、目的螁1、减少双手双臂的微生物数量。螇2、防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。袄二、用物蚅1、洗手衣裤、帽、口罩、鞋、消毒毛刷、小毛巾、洗手液、消毒液等。腿2、无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳。螀三、操作规程与评分标准袄案例:患者,丁一,因心脏病需手术治疗,手术护士进行无菌准备。袂外科洗手及穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准羁项目蕿总分羄操作程序芃分值蚃语言芈沟通肄素质蚄要求肀(5分)肆·报告姓名及考试项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑膄·仪表大方,举止端庄,轻盈矫健肄·指甲符合标准袂2聿2芄1膁芀操作前袈准备莄(10分)薂•用物准备:齐全,放置有序、合理羂•护士准备:更换鞋子、更换洗手衣裤(上衣扎在裤内)蚇戴帽子(发不外露)、口罩蚇二次更鞋(口述)羃4蒀2蚀2螇2莄膂操作螅第一步:羇用洗手液和清水洗净双手和前臂羂5莁葿步骤袇(75分)薀七步洗手法膈(5分)袇第二步:膃刷手、冲洗、擦手蚀(30分)袀•取消毒手刷蘸洗手液羇•范围:从指尖到肘上10cm(口述)薄•顺序:两手臂分段左右交替刷洗,每侧手臂分为指尖到腕部、腕部到肘部及肘上10cm三段,不留缝隙莁•刷2遍时,中间注意更换消毒刷(口述)蕿•刷完后用清水冲洗手臂,注意指尖向上、肘向下肇•刷和冲洗1遍,约3分钟(口述)羄•正确取小毛巾蝿•由指尖向前臂至肘上10cm方向(呈拉锯式向上)擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部,不可来回移动莇•把用过的小毛巾放入污桶内***•擦另一手臂时换毛巾肁2蒁2膆6***2蒂3罿3腿2芆3袃2蚁5芄第三步:腿消毒螇(10分)蒆•%碘伏的纱布,从一侧指尖向上涂擦至肘上6cm螅•同法涂擦另一侧手臂袁•注意涂满螀•换纱布再擦1遍薆•保持拱手姿势,待干袂•临床还可用外科手消毒液按照刷手顺序喷涂2遍,但需要先用洗手液刷2遍(口述)薃2蕿2蚆2芃2肀1芇1螂第四步:·外科刷手后,取无菌手术衣,选择宽敞处,一手提起手术衣衣领并抖开,手术衣内面朝向操作者·将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前平行伸展,双手伸入袖内,手不出袖口252肆穿无菌手术衣和戴无菌手套螆(25分)·巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂,系好手术衣领带子·隔着衣袖左手取出右手的无菌手套,扣于右手袖口上,手套的手指向上,各手指相对·放上手套的手隔着衣袖抓住手套翻折边,另一手隔着衣袖捏住另一侧翻折边,将手套翻套于袖口上,手指迅速伸入手套内·再用已戴好手套的右手,同法戴另一只手套·解开腰间衣带的活结,右手捏住腰带,递给巡回护士,巡回护士用无菌持物钳夹住腰带的尾端,穿衣者原地自转一周,接传递过来的腰带并于腰间系好·手术衣无菌区域(口述)33442第五步:脱手术衣和手套(5分)·脱下手术衣、手套·分类放置·整理212综合评价(10分)·程序正确,动作优美,操作规范、熟练,贴近临床;·无菌观念强,时间安排合理。55总分100全程