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颈椎病的护理查房.doc

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颈椎病的护理查房.doc

上传人:坐水行舟 2019/4/5 文件大小:31 KB

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颈椎病的护理查房.doc

文档介绍

文档介绍:螀颈椎病的护理查房蚆时间:莃地点:外一科护士站蒁主持人:冯护士长芆责任护士:周明艳蚈参加人员:螅冯护士长:最近我们收治了一位颈椎间盘突出伴脊髓病的病人,并成功做了手术,我们就这位病人进行护理查房,一起学****一下颈椎病人的护理,下面先由责任护士汇报一下病情。羁周明艳护师:32床,张希远,男,66岁,住院号;24872,住院诊断:颈椎间盘突出伴脊髓病患者因“右上肢,右下肢静息疼痛,行走困难1年”于,℃,P72次/分,R16次/分,BP141/81mmg右上臂上肢皮肤痛觉迟钝,右手拇指、食指、皮肤感觉减退,右上臂牵拉实验弱阳性,颈椎加压试验阳性,右侧肱二头肌反射减弱,左手握力较对侧降低;右下肢踝上5厘米以远部位皮肤深、浅感觉迟钝,膝反射减退,行走时不太不稳,肱四头肌肌力减退,肌张力正常。完善术前准备于,术毕,于20:10安返病房,患者神志清,术区辅料整洁,引流管通畅在位,引出血性液体,给予一级护理,心电监护,持续吸氧2L/分,给予抗炎、消肿、对症支持治疗,于,故提前将引流管拔除,留置导尿管期间未发生尿路感染。羇冯护士长:患者的大体情况就是这样,下面我们就患者住院期间出现的护理问题,采取的护理措施及功能锻炼,出院指导做简单的介绍,请大家踊跃发言。蒅张婷婷主管护师:我来说一下颈椎病的概念及临床表现吧。颈椎病是因颈椎间盘退行性改变并因劳损或感受外邪加重退变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘脱出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。多见于40岁以上的中老年患者本病属于中医“项强”、“颈肩痛”、“痹证”“痉证”、“痿证”、“痰饮”、“眩晕”等范畴袃临床表现莀颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病五螇种,每种颈椎病的临床表现都不一样,下面来详细的介绍一下。,颈活动受限,颈肌僵硬。。主要会产生颈部僵硬疼痛、病情长期发展会造成局部感觉退化,肌肉萎缩。螀3、脊髓型颈椎病可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型。这两种类型颈椎病的症状主要会出现上肢麻木、活动障碍,头痛头晕等神经症状。蒈4、椎动脉型颈椎病会造成椎动脉供血不足,引起多种颈椎病的临床表现,如眩晕,恶心,耳鸣等。蚈5交感型颈椎病会引起交感神经兴奋,产生心跳过快、心率絮乱、视力模糊、瞳孔散大等症状。莄李静主管护师:我来讨论一下颈椎病的护理评估、护理问题及护理要点吧艿护理评估芈(一)病因及诱发因素的评估。莅(二):颈部痛、压痛、僵硬及活动受限。:头痛、头晕、枕部痛及枕大孔压痛。:皮肤发麻、感觉减退、痛觉沿神经支配区域放射。:心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤瘙痒、多汗或少汗、恶心呕吐。:单侧或多侧肌力下降、行走困难、四肢瘫痪。:有无会阴部感觉减弱、大小便失禁。虿护理问题芄(一)躯体移动障碍:与颈椎病变刺激或压迫神经根有关。羃(二)自理缺陷:与疾病致肢体功能障碍有关。螁(三)有排泄型态的改变:与马尾神经受压有关。葿(四)舒适的改变:与神经根受压、:适宜安静、舒