文档介绍：芈袈蚀复发性口腔溃疡的中西医治疗芅芁肈莈艿羆【摘要】治疗复发性溃疡的方法很多,本文就临床中常用的中医治疗与西医治疗进行了阐述,并给予简单的比较螂芄肄【关键词】复发性口腔溃疡,中医治疗,西医治疗,中西医治疗,三才封髓丹蒈莅蚃蒄肂膈复发性口腔溃疡是一种临床常见病、多发病,病情缠绵,常反复发作,治疗和控制复发均较为困难。治疗不当致使病情迁延日久,溃疡面积逐渐扩大或反复发作,则病人深受其苦。薈螆莆一、中医治疗膆袁薂复发性口腔溃疡是一种常见病、多发病,该病属于中医的口疮范畴,在最早的中医经典《素问·气交变大论》中曰:“岁金不及,炎火上行……民病口疮,甚则心痛”,认为口疮是由于口腔黏膜受邪热火邪蒸灼而成。在《素问·至真要大论篇》中强调:“诸痛痒疮,皆属于火”,指出了其病理因素为“火”。火有虚实,实火为心脾积热所成,虚火为火不安其位而上行。五脏皆有火,正常情况下此火乃是五脏功能活动的动力,属少火,少火生气,脾胃之少火亦即脾胃纳化运布的动力,同时脾胃共处中焦,为气机升降之枢纽,而脾胃易伤,或因寒湿不适,或因劳倦,或因饮食不节,或因情志圭怒,或因药物,脾胃即亏。口腔溃疡反复发作,长期不愈,正气已虚,脾胃之火未熄,因此该病虽有火热上炎之征,其炎上之火大多虚实并见本虚标实。著名中医干祖望认为该病基本病机虽为心脾两经积热,但清阳不升、元阳无火也是重要的发病因素。蒲辅周也认为该病与脾有关,脾开窍于口,其为病,一由胃火,一由脾热,发病原因是由于土虚浮热上炎所致[1]。蚈***蒁根据患者临床表现参照《实用中医内科学》分型,可将复发性口腔溃疡分为以下4型。蚄蚀芈1 心脾积热型口疮数量较多,周围充血明显,心烦,口渴,口臭,溲黄,便干,舌红苔黄,脉数。治疗以黄柏12g、砂仁6g(后下)、生甘草3g、天冬6g、熟地黄10g、人参6g、桔梗12g、防风6g、蒲公英15g[2]。螇薈螇2 肺胃邪热型口疮起病急,数量较多,周围充血重,甚者红肿,表面多黄红色分泌物,发热,头痛,。咳嗽,口渴,便秘,尿黄,舌红,苔黄燥,脉数。治疗以黄柏12g、砂仁6g(后下)、生甘草3g、天冬6g、连翘12g、栀子9g、薄荷6g、大黄9g。口疮周围轻微充血,口燥咽干,舌红少苔,脉细数[3]。莆蚃芄3 阴虚火旺型口内疼痛,口干,手足心热,治疗以黄柏12g、砂仁6g(后下)、生甘草3g、天冬6g、熟地黄10g、人参6g、玄参10g。螇螅膀4 阳虚浮火型口疮淡而不红,表面灰白,日久不愈,服凉药则加重,口淡无味,舌质淡,苔白,脉沉弱。治疗以黄柏12g、砂仁6g(后下)、生甘草3g、人参6g、炙黄芪30g、附子10g、细辛3g、牡蛎30g。袄蒂芈5气血亏虚口疮反复发作,周围黏膜充血不明显,无口渴,或伴畏寒,便溏,眠差,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细沉弱。治疗以砂仁6g(后下)、黄柏各15g、附子12g、龟版20g、炙甘草6g[4]。袇膆膈服法:每日1剂,煎2次,分早、晚口服,10d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。治疗期间禁食辛辣油腻食物,有烟酒嗜好应戒除。薆膁蚂二、西医治疗芁薇芃复发性口腔溃疡为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡,其形态表现为红、黄、凹、痛的特点。红:溃疡的周缘有1mm左右的充血红晕带;黄:溃疡的表面覆盖有浅黄色的假膜;凹:溃疡的中央凹陷,基底不硬;痛:有明显的灼痛感。①轻型口疮:好发于口腔粘膜角化差的部位,溃疡呈圆形或椭圆形,大小、数目不等,散在分布,边缘整齐,周围有红晕,感疼痛,有自限性及复发史,愈合不留瘢痕;②疱疹样口疮:溃疡小且数目可多达20个以上,分布较广泛,无成簇及融合现象,患者有疼痛及伴有头痛,低热等全身症状,愈后不留瘢痕;③腺周口疮:好发于唇内侧及口角区粘膜,溃疡多单个发生,且大而深,呈弹坑状,边缘隆起,底不平微硬,病程长,愈后可留下瘢痕[6][7]。另外复发性口腔溃疡的发作常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等。随着一种或多种因素的活跃、交替,重叠就出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。治疗上多以药物治疗为主。羄芄莇1局部治疗:主要目的是消炎止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:%金霉素溶液1∶5000***已定洗必泰溶液、1∶5000高锰酸钾溶液、1∶5000呋喃西林溶液等。、溶菌酶含片、***已定含片。、锡类散、青黛散、养阴生肌散、黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎止痛,促进溃疡愈合作用。。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面促,进愈合的作用。蚁芇***