文档介绍：莃袀山西省申请教师资格人员体检表芇螂蒁姓名艿羇年龄袃薀性别蝿蒃婚否蚁蚈民族袄膄相蒈片螆籍贯芃羄现住所葿腿联系电话羇薁既往病史芇蒆本人签字:莈以上栏目由申请人填写莆五袅芅蚂裸眼视力蒁袆右蚄矫正莂视力芈右艿矫正膃度数膂右莀医师意见莇袇签名袁官莀螈科蒅左蚃左袈左芀辨色力羆肅眼病听力左耳米右耳米医师意见签名耳疾鼻嗅觉鼻及鼻窦医师意见签名面部咽喉口腔唇腭齿其他医师签名外科身高公分体重公斤医师意见签名淋巴脊柱四肢关节皮肤颈部其他内科血压医师意见签名心脏及血管管呼吸系统腹部器官(B超)肝脾其他神经及精神其他妇科检查医师签名胸部***医师签名化验检查(附化验单)肝功血糖其他医师签名体检结论负责医师签字:体检医院意见体检医院公章年月日说明:、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况,否则后果自负。,检查当日须空腹。。以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.