文档介绍：WS/T431-2013护理分级卫生行业标分级护理标准靖远县中医院医院为贯彻落实《护士条例》,进一步加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全。国家卫计委法制司国卫通﹝2013﹞6号发出了2014年5月1日起对护理分级、静脉输液标准的实施通知。前言本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。本标准按照GB/-2009给出的规则起草。本标准起草单位:卫生部医院管理研究所、北京大学护理学院、北京大学第三医院、中国医学科学院、北京协和医院、卫生部北京医院、复旦大学附属中山医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、天津医科大学附属肿瘤医院、北京老年病医院、北京市海淀医院。本标准主要起草人:么莉、尚少梅、张洪君、吴欣娟、孙红、徐筱萍、李秀云、成守珍、陈湘玉、李庆印、强万敏、邓宝凤、梁红艳、金晓燕。背景分级护理制度创立于解放初期于1954年创造性地提出了根据病人病情分轻、重、危、“三级护理”的分级护理制度的初始。这一制度试行后,患者安全及护理质量得到提高,并有利于人力的合理安排。1982年,卫生部颁布的《全国医院工作制度与人员岗位职责》中,将分级护理制度作为一项基本的医院管理制度,并提出了按照病人病情轻重急缓,护理级别分为特级和一、二、三级4个等级。并明确了不同护理等级对应的护理措施,这项制度也成为了护士实施临床护理的重要依据。2009年卫生部印发的《综合医院分级护理指导原则(试行)》将4个护理级别的确定标准中提出依据疾病的轻重急缓和患者的自理能力,将患者的自理能力首次作为分级护理依据之一,但如何确定患者的自理能力,则没有统一标准。它与1982年《全国医院工作制度与人员岗位职责》中规定的分级护理制度相比较,仍然延续了将病人护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别,但在护理级别确定的原则、依据、护理要点等方面进行了较大改动。明确规定:“确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。”关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题,在《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定可以是医师,也可以是护士,但无论是谁来确定,都要依据患者的病情和生活自理能力,使护理的级别与病人的实际情况相符合。2011年由卫生部医院管理研究所在通过大量的临床调研后,结合中国国情,重点探讨了病人自理能力的评估依据及标准,将病情等级与病人自理能力的能级综合衡量确定病人的护理级别,由此提出制定新的护理《分级标准》。既没有违背我们国家已有的医院分级护理原则,同时补充和细化了分级标准的内容和依据,使分级护理在临床上更具有可操作性、科学性、可行性。重要意义它是护理工作一项重要的管理制度,分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求,是护理人员依法实施护理的依据。它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求,它同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少;