文档介绍：固定矫治技术在外伤性牙脱位中的应用
摘要:目的:应用固定矫治技术,治疗外伤性牙脱位。方法:对23例外伤性脱位牙患者经过对症处理后,采用固定矫治技术。行复位固定。结果:经治疗固定的患牙,随访1~2年,成功率较高。结论:应用固定矫治技术治疗牙脱位。操作简单,疗效肯定,易于基层医院推广使用。
关键词:固定矫治技术;外伤性牙脱位;固定
临床上经常遇到外伤导致个别牙齿脱位,牙槽骨骨折的患者。随着人们户外活动的增加,外伤引起的牙齿脱位较多发生,并逐年增加。常规的治疗方法是应用牙弓夹板使脱位牙及骨折牙槽骨复位,结扎固定。该方法不但口内异物感明显,患者较痛苦。操作不方便,而且术后易造成根尖吸收,牙髓坏死等并发症。自2003年~2008年用固定矫治技术治疗外伤性牙脱位共23例,取得了较满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
一般资料:选择2003年~2008年在我院门诊就诊的外伤性前牙脱位的患者23例共计25颗牙。其中男19例,女4例,均为脱位当天12 h内就诊,其中口中切牙19颗,侧切牙6颗。
材料:~。
方法:①首先对患者局部外伤情况进行检查确诊,有无牙龈挫伤,牙槽骨、颌骨的骨折及牙合合关系紊乱。如有以上情况,首先对局部进行应急处理,遵循尽量保留患牙的治疗原则,对不同情况进行相应处理。
②对部分脱位的牙齿进行复位,对完全脱位的牙齿在完成根管充填后,放入抗生素生理盐水溶液中备用。去除牙槽内的血凝块及异物,并用抗生素生理盐水冲洗,将离体牙植入到牙槽窝内,尽可能使其恢复到原来的位置。③固定,按外伤脱位牙与正常牙1:2的比例选择两侧牙做固定基牙,再按常规正畸方法贴托槽。托槽的位置只需将脱位牙与基牙近可能保持在一个水平线上。~,再结扎固定。④调整牙合合,牙齿固位好后,检查固定牙有无牙合合创伤,要确保无早接触,并嘱一个月内误用固定牙切咬食物。注意口腔卫生。并拍牙片备查。⑤定期复诊,8~12周可拆除固定装置。复查中如发现固定牙有牙齿变色,根尖有暗影等牙髓坏死症状,应及时做根管治疗。
2 结果
1个月后检查,固定牙无变形,无移位,牙周及牙间隙情况良好。19例无松动,4例有轻度松动(外伤前有牙周病),8例活髓,6例有根尖瘘管,经治疗后效果满意。
3 讨论
松动牙固定的基本原理是将一组松动牙固定