文档介绍：医学理论与实践年第卷第期, ,
>!< &MM@ !# # R /+$ O-+02 W 925, X0H : !# Y0 : # BJL &MM@
其皮疹多于腹痛! " #$ 内出现,且在查体中腹部压痛常不固呼气实验均有’9 感染。在根除’( 后紫癜消失。仇文军亦
[ ]
定,出现症状与体征分离现象! ,极易造成误诊为急性胃肠观察! 例表现为皮肤紫癜腹痛、便血的过敏性紫癜,经泼尼
炎、肠痉挛等,延误病情。针对本病临床特点,应注意详细询松和抗过敏药物治疗,紫癜消退后再次复发。查!7 * 8 尿素呼
问病史如发病前接触各种致敏因素:感染、食物、某些致敏药气实验证为’( 感染。行四联疗法后紫癜迅速消退,随访!
物,花粉等。另外,如出现腹痛且症状与体征分离现象,并多年未复发。提示’( 感染可能是过敏性紫癜原因。故对于腹
伴有肾脏或关节病变时,应考虑过敏性紫癜的诊断。型过敏性紫癜若未能发现可能的致敏源而病情迁延,经常规
其次,对于已诊断为腹型过敏性紫癜的患者,经常规抗抗过敏、肾上腺皮质激素治疗不缓解,出现顽固的腹痛、恶
过敏治疗效果不佳时,应进一步完善检查,如血、尿淀粉酶, 心、便血等消化道症状者,宜行胃镜检查和’9 活检,以防漏
胰腺% 超。考虑是否同时合并有急性胰腺炎,以防漏诊。这诊。
是因为过敏性紫癜的病理基础是广泛的毛细血管及小动脉
参考文献
无菌性炎症可波及多个器官和系统,胰腺内血管丰富,因此
[ ]
常可受累& 。当过敏性紫癜并发急性水肿型胰腺炎时,胰腺! 刘升,张家华,等: 过敏性紫癜: 张家华,主编: 现代血液病治疗学;
管上皮增生组织中毛细血管壁的完整性受到破坏,血管活性北京:人民军医出版社,!<<=;>>7 8 >>>;
物质释放,血管的通透性增加。胰腺组织水肿,胰酶排除障& 白汗玉,何哓琥; 过敏性紫癜; 吴瑞萍,胡亚美,等; 实用儿科学
碍,从而使血、尿淀粉酶升高伴呕吐、腹痛。; 第? 版; 北京:人民卫生出版社,!<<@;??= 8 ?=<;
, ,
最后,对于某些腹型过敏性紫癜,病史长,反复发作的患 7 /01213456 A; B402+ CD /. G !" #$ : D,-0EH+.E 8 ’+E0,- I56,
:
者,应注意胃镜检查。该类患者常同时合并有十二指肠多发 5E$ ,-20E., ’+H.,0K5,F+2 (3H02. 5660,.5F+$ 5E$ $J0$+E5H JH,+2 5
,56+ 2+(02F : 9+$.5F2 /+$ *-.2,!<<=,!<:>?=;
性溃疡且胃黏膜活检’(( ) )。这就是近年来提出的幽门螺
收稿日期&MM@ 8 M! 8 7M
旋杆菌相关过敏性紫癜。和[7]分别报道患
*+,,-. /01213456 (编辑晓旭)
过敏性紫癜和十二指肠溃疡的患者,胃黏膜活检及!7 * 8 尿素
上颌窦内巨大表皮样囊肿! 例报告
孟文慧! 满一! 哈德提·别克米托夫& 李珂& 新疆医科大学一附院! 颌面外科;& 病理科,乌鲁木齐市#7MMMM
关键词表皮样囊肿上颌窦
中图分类号:A=?@;> 文献标识码:% 文章编号:!MM! 8 =@#@(&MM@)M#