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维生素D检测的临床意义研究.pptx

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维生素D检测的临床意义研究.pptx

上传人:tianebandeyazi 2019/4/10 文件大小:2.96 MB

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维生素D检测的临床意义研究.pptx

文档介绍

文档介绍:维生素D检测的临床应用第一部分、认识维生素D1824年,有人发现鱼肝油可在治疗佝偻病中起重要作用。道尔斯教授成功研究出维生素D的化学结构。——1928年诺贝尔化学奖全球医学十大发现之一-----维生素D对健康的作用(摘自:2008美国时代杂志)维生素D的发现维生素D:定义脂溶性维生素、固醇类衍生物已知的维生素D有多种,与人体健康密切相关的D2和D3;D3主要由阳光照射合成,D2来源于补充剂、食物(酵母及某些菌类含有的麦角固醇)维生素D主要由人体皮肤经紫外线照射合成,少部分从食物或补充剂中摄取,又称“阳光维生素”维生素D的合成调节钙磷代谢,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度促进肠道对钙、磷的吸收对骨骼钙的动员促进肾脏重吸收钙参与多种细胞的增殖、分化和免疫功能的调控过程、增强胰岛素的功能维生素D生理作用维生素D的骨骼效应维生素D促进钙磷吸收,强化骨骼作用部位作用机理肠道促进钙吸收,提高血钙,骨沉积、矿化原料成骨细胞骨成长的刺激因子,骨量峰值的关键因子年龄段缺乏相关症状儿童手足抽搐、佝偻病成年人骨痛、骨软化症、骨折恢复慢老年人骨质疏松、骨折恢复慢维生素D的非骨骼效应维生素D缺乏与心脑血管、免疫性疾病、肿瘤、感染等息息相关作用分类涉及疾病作用部位相关机理免疫调节哮喘、慢性支气管炎、风湿性关节炎巨噬细胞维生素D与巨噬细胞酶具有协同作用,可促进单核细胞分化为巨噬细胞,增加免疫调节作用。肿瘤相关性前列腺癌、直肠癌、乳腺癌癌细胞分布在各组织、器官中的VDR在维生素D协同下有抑制癌细胞增殖作用。心血管疾病高血压冠心病终末期肾病心肌细胞心肌细胞中含有VDR,维生素D缺乏引起肾素血管紧张素系统激活、胰岛素抵抗及炎性介质释放皮肤疾病银屑病、牛皮癣上皮细胞调节上皮细胞增生,减少角化细胞增生。维生素D的非骨骼效应维生素D缺乏和人类疾病;国际儿科学杂志;2011,38;李卫国,李宇宁维生素D及其类似物预防跌倒和降低骨质疏松性骨折的作用;国外医学内分泌2005,25;孟迅吾第二部分、维生素D缺乏的流行趋势