文档介绍：螂薀袇江苏省高新技术产品认定申请表芅膃产品名称肇薆产品申报编号莅薄纳税人识别号蝿蚈企业法人代码蒅螀企业名称(盖章)蒁莇申报地区薅膁地区代码衿膆企业法人代表薅薂电话蚁羅填表人蚄羃电话聿羈传真螄肀企业地址螁螇邮政编码袄蒁Email艿薆填报日期羄袂羁芅螀肈江苏省科学技术厅印制膄2009年3月肃袀葿一、产品主要情况袆产品类别袂技术领域羀薆A电子信息、B光机电一体化、C新材料、D生物医药、E新能源与高效节能、F环保、G其他薁行业领域聿羇A机械、B电子、C冶金、D轻工、E石化、F纺织、G邮电、H建材、肆I环保、J医药、K农林、L其它蚄是否列入《中国高新技术产品目录》聿莈A是、B否蒄目录编码莃腿高新技术产品是否出口蝿膆A是、B否膂是否列入高新技术产品出口目录艿膀A是、B否蚄高新技术产品出口目录代码膅荿高新技术产品海关编码芇莅产品功能及用途(80字)羄葿项目来源蚇肇A国家计划、B部门计划、C省计划、D市计划、E自行开发螂技术来源(1)蕿肈A国外技术、B国内高校科研院所技术、C自有技术薅技术来源(2)薁虿A863计划项目、B攻关计划项目、C高技术研究项目、D创新基金项目、E火炬计划项目、F星火计划项目、G其他葿产品开发形式芇薄A合作开发、B独立开发、C消化引进吸收、D其他蚈技术权益蚆螅A本单位独立开发,拥有技术地全部所有权莃B本单位与外单位合作开发,联合拥有技术地所有权螈C由外单位技术转让,本单位拥有技术地全部所有权肇D由外单位技术许可,本单位拥有技术使用权,但无所有权蒇E本单位与技术所有者或持有者协议合作生产肂F其他膂关于技术权益地简要说明(80字)蒈袅技术水平膅创新性节衿A首创、B重大改进、C较大改进、D消化吸收袄先进性莂芀A国际领先、B国际先进、C国内领先、D国内先进蚃成熟度莂莆A产品样机(样品)、B小批量生产、C批量(规模)生产蒁是否已鉴定蒂螇A是、B否芄鉴定日期蒄膈鉴定水平羆A国际领先、B国际先进、C国内领先、D国内先进组织鉴定单位与典型产品比较说明(80字)产品采标情况A国际标准、B国外先进标准、C国家标准、D部颁标准、E企业标准、F无产品获奖情况A国家级、B部级、C省级、D市级、E其他、F无产品获专利情况A发明专利、B实用新型专利、C外观专利、D无产品主要技术性指标(120字)产品测试结果说明(120字)社会经济指标产品研制开发总人数(人)产品研制开发中大专以上科技人员数(人)用于本产品技术开发支出总额(万元)上年经济效益产量产值(万元)销售额(万元)利润(万元)创汇(万美元)缴税金额(万元)企业整体本项产品社会效益该项目增加就业人数(人)污染物种类A废水、B废气、C废渣、D噪音、E无是否符合国家环保标准A符合、B不符合环保监测机构名称简要说明对相关产品和产业地带动作用(50字)市场情况原材料供应A很丰富、B较丰富、C一般、D较紧张外销比例(%)内销比例(%)是否替代进口A是、B否试销价格试销起止年月至市场预测分析投产年份单位成本(万元)产量(单位)产值(万元)销售额(万元)利润(万元)创汇(万美元)缴税总额(万元)2011年2012年2013年二、申报单位基本情况企业状况企业经济类型企业规模A大型、B中型、C小型高新技术企业认定情况A国家重点高企、B省高企、C市高企业、D无企业进入高新区情况A火炬计划特色产业基地(汽车及部件、半导体照明)、B省级创业服