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中医分类治疗腰椎管狭窄.doc

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中医分类治疗腰椎管狭窄.doc

上传人:在水一方 2019/4/11 文件大小:57 KB

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文档介绍:Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse薇膃袇蒀莀羅艿中医治疗腰椎管狭窄螅薃薄芁***罿袈从中医学角度来看,先天肾气不足、肾气虚衰,以及劳役伤肾为发病的内在因素。肇羂芇羁膈蚇芃从中医学角度来看,先天肾气不足、肾气虚衰,以及劳役伤肾为发病的内在因素。若反复遭受外伤,慢性劳损,以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素。其病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛。膆蚅节螁芀聿薁中医辨证论治::蚆薄肁节肈腿薆【治法】散寒祛温,温通经络。螅羄聿羃膀袇莃【方药】(1)主方甘姜苓术汤加味处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲、独活各12克,狗脊20克,牛膝15克。水煎服。***莃肄螃羇芈羂(2)二术苡仁汤处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克。水煎服。芆袂膆腿肈芅荿(3)强腰散处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克。将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。莄节袃羀螀莈莅(4)独活寄生汤处方:独活6克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲)。水煎服,每日1剂,连服7剂。:薄肄蚂肀薈蚂聿【治法】清热利湿,舒筋通络。羇蒃羈袀蚀蒅袇【方药】(1)主方四妙散加减处方:苍术、黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤、萆薢各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克,甘草6克。水煎服。肅袃蚅薁蒇螂膄(2)补肾活血汤处方:当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克,生地黄15克,桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克。水煎服。蒈莂荿莁薈***:薆螂蒄肂薀袂蒀【治法】补肾填精益气。蚄蒅螀袂莇蚄蕿【方药】(1)主方左归丸加减处方:熟地黄20克,山药、枸杞子各15克,山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克,桑寄生、龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。若肾阳虚者,去牡丹皮、泽泻、龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,***羊藿12克。肇袄膂薂葿羂***(2)温肾止痛丹处方:附子12克,***羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克。水煎服。膅芄羆聿蒀莆蚂(3)温肾通络汤处方:熟附子18克桂枝9克,***羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克。水煎2次分2次服,每日1剂。薇螃羁蝿芇肂袁(4)补肾壮腰汤处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,***羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克。水煎2次分2次服,每日1剂。:螄薂肄芀莀膂羆【治法】行气活血、舒筋祛瘀,通络止痛。佐以补肝益肾。***肁螈羀***蒆螂【方药】(1)主方补肾壮筋汤处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克。水煎服,每日1剂。肾阴虚者,加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者,加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、***羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者,加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者,加黄芪15克、何首乌30克。