文档介绍：抑郁症患者的自动思维及应付方式特征
【摘要】目的探讨抑郁症患者的自动思维及应付方式特征。方法本研究采用随机对照研究,把76例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版中抑郁症诊断标准的患者作为研究组,并随机选取正常健康者76名作为对照组。采用自动思维问卷和应付方式问卷对两组进行测评。结果研究组患者自动思维问卷评分高于对照组;研究组患者应付方式问卷中,退避、自责因子分高于对照组,求助、合理化、解决问题因子分低于对照组。结论抑郁症患者存在负性自动思维和消极的应付方式。
【关键词】抑郁症自动思维应付方式随机对照研究
自动思维是指日常不时涌入个体头脑中消极的思维、观念和想法。应付方式是指个体持续地改变认知和行为方面的努力,用于应付那些被评价为紧张的、超出个人资源所及的外在和/或内在的要求。有研究发现,自动思维和应付方式与抑郁症有一定关系。国内对抑郁症患者的自动思维及应付方式研究较少,本研究从心理学角度出发,探讨抑郁症患者的自动思维及应付方式特征,为抑郁症患者的心理治疗提供依据。
1 对象与方法
研究对象
抑郁症组患者为2008年1月~2010年8月云南省普洱市第二人民医院住院患者。对照组为普洱市健康自愿者。
(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》MD-3)中抑郁症的诊断标准;(2)汉密顿抑郁量表(HAMD)评分>20分;(3)排除有重大器质性疾病患者,严重自杀倾向患者和孕妇;排除精神分裂症和其他精神疾病;(4)患者文化程度在初中以上,并自愿提供自身相关资料;(5)家属及患者均知情同意。共入组76例。
对照组随机选取76名健康自愿者,排除有重大器质性疾病,除心身疾病和精神疾病;汉密顿抑郁量表(HAMD)评分<8分。文化程度在初中以上,并自愿提供自身相关资料。
研究方法
工具
自编临床基本特点调查表包括患者的年龄、性别、受教育程度、婚姻状况。
汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD) 汉密顿抑郁量表由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。本研究使用的是24项版本。HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法,少数项目采用0~2分的3级评分法。~,。
自动思维问卷(Automatic Thoughts Question-naire, ATQ) 依据评价与抑郁有关的自动出现的消极思想的频度而设计。该量表共30个条目,按1~5级评分,各条目累计为总分,总分越高,自动出现的消极思想越频繁。自动思维总分作为负性自动思维的指标。该量表具有较好的信度和效度。
(Ways of Coping Styles Que-stionnaire) 选用肖计划等修订的应付方式问卷,该问卷包括62个条目,分为六个因子:退避、幻想、自责、求助、合理化和解决问题。每个条目分
“是和否”作答,得分越高表示越倾向于使用该种应对方式。该量表具有良好的信度和效度。
量表评定使用汉密顿抑郁量表、自动思维问卷和应付方式问卷分别对入组者逐一进行测试。量表评