文档介绍：儿科基础
中山大学附属第一医院儿科
魏仁桂
分期:
七个年龄期:
常用五期。新生儿期,婴儿期,幼儿期,
学龄前期,学龄期。
生长发育规律:
高峰:婴儿期和青春期两个高峰。
由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级
生殖系统发育先慢后快,神经系统先快后慢。
体格发育;公式要记,
体重: 6个月内: 出生体重+ 月龄×
7~12月:6公斤+ 月龄×
2岁后: 年龄× 2 + 8 / 7
身高: 出生50公分, 1岁75公分, 2岁85公分
2岁以上: 年龄× 7 + 70 公分
头围:出生34公分 6月44公分,1岁46公分,
2岁48公分, 5岁50公分,以后接近***,
54~58公分。
前囟门:1~,
牙齿:6~8个月出牙,2岁内月龄– 4~6,2岁半出齐20只
动作:
2~3个月抬头, 咿呀发音,笑出声
6个月独坐-发单音、认识人
7~8个月翻身发出双音节“爸爸”
10~11个月拇指、会叫人
食指取物
2岁爬楼梯讲短语
一岁小儿下列哪一项生长发育指标正确:
头围身高体重牙齿前囟门
A、46 75 10 6 未闭
B、44 80 9 4 未闭
C、43 70 10 2 已闭
D、48 75 9 0 未闭
营养基础知识
组成:6种:蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、
维生素、水
比例: 蛋白质脂肪碳水化合物
婴幼儿 15% 35% 50%
1 : 2 : 3
> 4岁 10% 30% 60%
能量需要量< 1岁 110kcal/,每3岁减10kcal.
能量不足——消瘦
蛋白质不足——虚胖,免疫力低下
缺乏营养物质——各种营养性疾病发生
婴儿喂养
提倡母奶喂养, 按需喂养,及早喂养。母奶喂养好处
辅食添加原则/ 顺序(p1083表)
营养不良
病因
表现:皮下脂肪消失的顺序:最早腹部,最后面部.
近期营养不良:体重降低/不增,久病身高不长
分度:
并发症:贫血:营养性缺铁性/营养性巨幼红细胞性
维生素缺乏
感染
自发低血糖
处理原则:按照疾病程度/消化能力/对食物耐受性
由少到多稀到稠低到高循序渐进
促消化
处理并发症
预防接种(p1033表)
按国家规定一岁小儿必须完成的预防注射,下列哪项正确
A 卡介苗脊髓灰质炎糖丸麻疹疫苗乙肝疫苗百白破
B 卡介苗百白破乙肝疫苗流脑疫苗麻疹疫苗
C 卡介苗乙肝疫苗百白破麻疹疫苗风疹疫苗
D 卡介苗乙肝疫苗脊髓灰质炎糖丸流感疫苗麻疹疫苗
维生素D缺乏性佝偻病
是儿科重点防治的四大常见病之一,(肺炎,腹泻病,佝偻病,贫血)
病因/临床表现/诊断标准/治疗
哪条不是早期佝偻病的表现?
A 精神激惹
B 烦躁
C 夜啼
D 方颅。
五个月大小儿佝偻病骨骼改变有?
A 颅骨软化。
B 方颅
C 鸡胸
D X形腿
治疗佝偻病普通维生素D的预防量为:
A 20—30万单位
B —
C 400—800单位
D 100—1500单位
维生素D缺乏性手足抽搐症的原因是?
A 总钙降低
B 血清离子钙降低
C 阳光照射不足
D 反复感染
维生素D缺乏性手足抽搐症的最大危险?
A O型腿
B 手足肌肉抽搐
C 喉痉挛
D 低血糖