文档介绍：精神病常见症状
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评估预后
判断疗效
确定诊断
防止意外
早期发现
了解症状
的意义
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如何获取症状
诊断精神疾病尚缺乏有效的生物学指标
观其言行,了解内心感受
症状之间的相互联系——原发与继发
动态观察
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如何判定某一种精神活动属于病态还是属正常
应从三个方面进行对比分析:
①纵向比较,即与其过去一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显;
②横向比较,即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超出了一般限度;
③应注意结合当事人的心理背景和当时处境做具体的分析和判断。
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精神活动的三个组成部分
认知:
感觉、知觉、思维、记忆、注意、智力、自知力、定向力等
情感:
内心体验和外在表现
意志行为:
低级意志和高级意志
知
情
意
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错觉与幻觉
错觉:歪曲的知觉
幻觉(hullucination):是一种虚幻的知觉体验,是在没有现实刺激作用于感官时发生的知觉体验。
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一、幻觉
定义:没有客观刺激却出现知觉体验
如:周围没有人,但听到有人说话的声音
特点:
患者感知起来像真的一样
意识清醒,不是做梦
一般不只出现一次
可以涉及所有感觉器官:视、听、嗅、味、触觉、本体感受器
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幻觉的分类
主要根据幻觉发生的器官部位进行分类
幻觉
*幻听
幻味
幻触
幻嗅
幻视
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幻听
机械性幻听
言语性幻听
评论性
命令性
思维鸣响
(思维化声)
检查言语性幻听时,应询问:幻听的来源(体内还是体外)、说话者的性别、人数、与患者的关系,声音的内容,出现的频率,以及患者的内心感受等信息。
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命令性幻听的特点
突然出现
常带有威胁性
病人对其指令绝对服从
建议:最好送病人住院治疗
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