文档介绍：重点部位、重点人群医院感染预防与控制

19世纪40年代,年轻的匈牙

尔维斯(1881-1865年)
通过采用漂白粉溶液消毒
手和器械,使产褥热的发病率
从近20%%,
被人尊称为“母亲的救星”。
(1820-1910年
19世纪50年代,(1820-1910年)在克里米亚战争中通过加强伤口护理,仅仅半年左右时间就使英国战地伤病员的死亡率从42%下降到2%,被伤病员亲切地称为“提灯女神”。
近年来,国内医院感染爆发事件公开报道共21起
其中手术切口感染193例,
新生儿医院感染160例,
血液透析感染丙肝88例,
非法采供血感染艾滋病病毒37例,
臀部注射部位感染105例,
医院获得性肺炎8例,
女职工体检感染阴道念珠菌40例。
课程内容
医院获得性肺炎
手术部位感染
导尿管相关尿路感染
一、医院获得性肺炎
医院获得性肺炎(HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时以后在医院内发生的肺炎,包括在医院内获得感染而于出院后48小时内发病的肺炎,其中以呼吸机相关肺炎(VAP)最为常见。
呼吸机相关性肺炎(VAP)
是指患者建立人工气
道(气管插管或切开)
并接受机械通气时发
生的肺炎,包括48小
时内曾经使用人工气
道进行机械通气患者
发生的肺炎。
VAP发生的两个关键环节
口咽部细菌定植
污染分泌物误吸
核心预防控制措施
无创通气
尽早拨管
每日评估
床头抬高
口腔卫生
1、无创通气:
气管插管和机械通气使VAP发生风险增加6~21倍,任何时候均应尽量避免气管插管及机械通气。
无创通气,不管是运用面罩或鼻罩,均能够降低分泌物的误吸。