文档介绍：羇羃肄肁羁薄罿项目:护理应急急救情景演练(2016培训版)蒅羆肁膁肈羇衿内容:多发伤患者的应急急救预案演练脚本***螅肄芀葿螁莃资料来源:三病区衿薄葿莀袀螆袄审核:莇芃膄蒀芁膂聿预期目标:达标率100%聿莆膁蒀蚂蝿羆螁荿芄袄肃薃肅一、演练目的:通过情景模拟演练,提高护理应急小组成员对出现多发伤患者的应急处理能力,熟练掌握多发伤的处理流程,。蒂膈蚈膈蒃薇蚃二、演练时间:2016年7月15日12点10分羀膀莄芈袄羃膈三、演练地点:护理示教室蚂罿莀莈芅莆莇四、演练内容:多发伤患者的应急急救预案膀螈蒄蒈蒂莄螇五、演练事件:急诊接到3人以上群体伤事件,启动应急预案,护理应急小组参与抢救多发伤患者,根据多发伤应急处理流程,配合抢救。袂蒇袈薇袃荿蒂六、演练模式:模拟演练芀薀薄蚇芄蒁膈七:参演人员:肂艿薀螇蚅膈螈参加人员:护理应急小组第二组蒀肈蚃螇螂袂芅八:物品、药品准备:膁袇节袇膂袇膁物品:输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等虿衿蚃羇薃芃芈药品:林格氏液500ml2袋、羟乙基淀粉500ml1袋、生理盐水250ml1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml1支等莁蚈螀肇羄蚆腿九:工作职责:蝿莇螃***莅蚄羇施XX:负责担任值班医生职责,负责患者病情评估,开具医嘱(含口头医嘱);负责担任患方(家属及患者)职责薁蒀蒂芆薂蝿芄于XX:A位抢救护士芃腿袃莆羃螁莈文XX:B位抢救护士蚁羈衿莆莄蒈芆十、演练场景:(案例解读)蒃螇羃蒆螅膂莅演练背景:急诊接120通知,某工地发生群体伤事件,即将送至我院急诊,急诊立即启动突发公共事件(群体伤)应急预案,护理应急小组启动,参与抢救。袀螀薁薆袁芆羃12:10患者张XX,女,45岁,工人,因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急薂薈芇蚆节薂蒈诊科。预检分诊评估病情重,予安排抢救室2床,应急抢救第二小组接诊。肀莇聿螆蚃艿螇简要病史:患者半小时前施工时被重物挤压,数分钟后脱离现场,患者神志清,精神软,感胸部、螂莀莇袅肄肃肆下腹部疼痛,搬动时、深呼吸时明显,不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐,稍有头晕,两便未解。芀腿螁羅蒅肈螁既往无高血压、糖尿病及外伤史。羂袈蒇羅蚂蒄螂(一)医嘱:心电监护、鼻导管吸氧3L/分,建立静脉通路,林格氏液500ml莀蚇艿肅肃袇***:确认患者身份,心电监护,::准备林格氏液,建立静脉通路(口头医嘱复述——确认——执行),滴速120滴/:协助医生体检、℃,P90次/分,呼吸20次/分,血压100/72mmHg,氧饱合度98%蒁聿螆蒄螃莃芆体检:神志清,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染,皮肤弹性良,贫血貌;胸廓挤压试验(+),左侧为著,两肺听诊未闻明显干湿罗音,心率90次/分,心率齐;腹平软,肠鸣音3次/分,上腹部无压痛,脐下腹部有压痛,无明显的反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及;骨盆挤压分离试验(+);双下肢无浮肿,足背动脉博动存,神经系统(-)。初步诊断:多发伤:胸部外伤:双侧肋骨骨折,肺挫伤?骨盆骨折创伤失血性休克?膃螈膁薄膄莈薃(二)医生口头医嘱:抽血常规、血型、生化、凝血功能、血气分析;检查医嘱:床边胸腹B超、胸片、骨盆片、心电图;蚁薇袆蚄薅螄羂患者BP90/60mmHgP100次/分SPO2:96%R:25次/分莃薀薈螄蚂***::执行检查医嘱:打印条码——通知辅助检查相关科室蒂膈芀膈蒃羅莂检查结果:羀膀羆芈袄芁肂胸部床旁B超提示未见明显双侧胸腔积液蚂罿螈莈芅羈肆腹部床旁B超提示肝胆胰脾肾未见异常,腹部未见明显液性暗区,下腹部肠管涨气明显,腹膜后显示不清。膀螈肆蒈蒂蚂蒆床旁胸片提示双侧多发肋骨骨折袂蒇蒀薇袃螇肁床旁骨盆X线片提示双侧耻骨上下支骨折,右侧骶骨翼骨折伴移位芀薀膆蚇芄肃膁床旁心电图提示窦性心动过速肂艿羈螇蚅蒆蒇(三)医嘱:留置导尿;胸带、骨盆带固定蒀