文档介绍:我院常用静脉用药配伍禁忌
β-内酰胺类药物
酸性或碱性药物配伍(如氨基糖苷类、氨基酸、大环内酯类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱等)
前者在酸性或碱性药物溶液中不稳定,因此不可配伍使用,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。
阿米卡星
铂化合物(如顺铂、卡铂等)、头孢唑啉
肾毒性增加
林可霉素
增加药物毒性反应
其他氨基糖苷类抗菌药物
合用或先后连续局部或全身应用增加耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用
呋塞米
耳毒性增加
阿莫西林克拉维酸钾
5%GS、10%GS、5%GNS等含葡萄糖稀释液
变色、降效(与温度、时间成正比)
氨基糖苷类抗菌药物
体外混合,可使后者丧失活性
氨茶碱
沉淀分解失效
阿昔洛韦
5%GS、10%GS、5%GNS等含葡萄糖稀释液
变色
门氡氨酸钾镁
白色絮状沉淀
低分子右旋糖酐
变色
氨苄西林钠
5%GS、10%GS、5%GNS等含葡萄糖稀释液
稳定性降低
氨基糖苷类药物、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂等
同瓶滴注有配伍禁忌
%甲硝唑
变色、沉淀
氨茶碱
沉淀分解失效
氨茶碱
胞磷胆碱、硫酸镁、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。
有配伍禁忌
氨甲苯酸
硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。
有配伍禁忌
昂丹斯琼
甘草酸二铵、呋塞米、复方丹参、5-氟尿嘧啶、肌苷
混浊
奥美拉唑钠
维生素B6  
两者作用发生酸碱中和,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。
复合氨基酸
混浊
硫酸镁、尿激酶
有配伍禁忌
胞磷胆碱钠
葡萄糖酸钙、尿激酶、甲强龙
有配伍禁忌
维生素C、氨茶碱、
有配伍禁忌
表柔比星
肝素
在一定浓度时会发生沉淀反应
糖盐水或复方氯化钠
不溶物呈红色漂浮状
5%或10%GS液、17-氨基酸、甲硝唑
降效
布比卡因
碱性药物(如:碳酸氢钠)
沉淀
地塞米松
非那根
白色混浊
普罗帕酮
混浊
维生素B6、辅酶A、葡萄糖酸钙、甘露醇
有配伍禁忌
硫酸镁、呋塞米、酚磺乙胺、葡萄糖酸钙、肝素钠
有配伍禁忌
多巴胺
呋塞米
有配伍禁忌
二磷酸果糖
碱性溶液或钙盐
可能有理化配伍禁忌
酚磺乙胺
辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松
有配伍禁忌
甲硝唑
沉淀
葡萄糖
呋塞米为一弱酸强碱盐,禁止与酸性液伍用,葡萄糖显酸性,生成呋喃苯胺酸沉淀,因此呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。
西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松、甲强龙、肝素钠
有配伍禁忌
辅酶A
地塞米松、
直接混合容易产生浑浊、降效或毒性增加
氨茶碱、山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
复方丹参
氯化钠、氯化钾
中草药注射液所含成分复杂,与氯化钠、氯化钾等注射液配伍可因盐析作用产生大量不溶性微粒,增加输液反应的发生率。说明书规定应用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后使用。
西米替丁
混浊
阿奇霉素
混浊
维生素B6
混浊
抗癌药物
促进恶性肿瘤的转移
甘露醇