文档介绍:伤寒杂病论2●平胍法第一①问曰。脉何以知气血脏腑之诊也。师曰。脉乃气血先见。气血有盛衰。脏腑有偏胜。气血俱盛。胍阴阳俱盛。气血俱衰。气独盛者。则脉强。血独盛者。则脉滑。气气偏衰者。则脉微。血偏衰者。则脉涩。气血和者。则脉缓。气血平者。则脉平。气血乱者。则脉乱。气血脱者。则脉绝。阳近气血。则脉数。阴阻气血。则脉迟。若于邪。气血扰动。脉随变化。变化无穷。气血使之。病变百端。本原别之。欲知病源。当凭脉变。欲知病变。先揣其本。本之不齐。在人体躬。相体以诊。病无遁情。②问曰。脉有三部。阴阳相乘。荣卫血气。在人体躬。呼吸出入。上下于中。因息游布。津液流通。随时动作。效象形容。春弦秋浮。冬沉夏洪。察色观脉。大小不同。一时之间。变无经常。尺寸参差。或短或长。上下乖错。或存或亡。病辄改易。进退低昂。心迷意惑。动失纪纲。愿为俱陈。令得分明。师曰。子之所问。道之根源。脉有三部。尺寸及关。荣卫流失。不失衡铨。肾沉心洪。肺浮肝弦。此自经常。不失铢分。出入升降。漏刻周旋。水下百刻。一周循环。当复寸口。虚实见焉。变化相乘。阴阳相干。风则浮虚。寒则牢坚。沉潜水蓄。支饮急弦。动则为痛。数则热烦。设有不应。知变所缘。三部不同。病各异端。太过可怪。不及亦然。邪不空见。中必有奸。审察表里。三焦别焉。知其所舍。消息诊看。料度脏腑。独见若神。为子条记。传与贤人。③师曰。平脉***。脉分三部。浮部分经。以候皮肤经络之气。沉部分经。以候五脏之气。中部分经。以候六腑之。④师曰。脉分寸关尺。寸脉分经以候阴阳。阳者气之统也。尺脉公经以候阴。阴者血之注也。故曰阴阳。关上阴阳交界。应气血升降。分经以候中州之气。⑤问曰。经说脉有三菽六菽重者。何谓也。师曰。脉。人以指按之。如十二菽之重者。肝气也。如六菽之重者。心气也。如九菽之重者。脾气也。如十二这重者。肝气也。按之至骨者。肾气也。若见损至脉来。为难治。⑥问曰。东方肝脉其形何以。师曰。肝者木也。名厥阴。其脉微弦濡弱而长。是肝脉。肝病自得濡弱者。愈也。假令得纯弦脉者。死。何以知之。以其脉如弦直。此是肝脏伤。故知死也。⑦南方心脉其形何似。师曰。心者火也。名少阴。其脉洪大而长。是心脉也。心病自得洪大者。愈也。假令脉来微去大。故名反。病在里也。脉来头小本大。故曰复。病在表也。上微头小者。则汗出。下现行本大者。则为关格不通。不得尿。头无汗者。可治。有汗者。死。⑧西方肺脉其形何似。师曰。肺者金也。名太阴。其脉毛浮也。肺病自得此脉。若得缓迟者。皆愈。若得数者。则剧。何以知之。数者南方火也。火克西方金。法当痈肿。为难治也。⑨北方肾脉其形何。师曰。肾者水也。其脉沉而石。肾病自得此脉者。愈。若得实大者。则剧。何以知之。实大者。长夏土王。土克北方水。。水脏立涸也。⑩师曰。人迎脉大。趺阳脉小。其常也。假令人迎趺阳平等为逆。人迎负趺阳为大逆。所以然者。胃气上升动在人迎。胃气下降动在趺阳。上升力强故曰大。下降力弱故曰小,反此为逆。大逆则死。师曰。六所伤。各有法度。舍有专属。病有先后。风中于前。寒中于背。湿伤于下。雾伤于上。雾客皮腠。湿流关节。极寒伤经。极热伤络。风令脉浮。寒令脉紧。又令脉急。暑则浮虚。湿则濡流涩。燥短以促。火燥而数。风寒所中。先客太阳。暑气炎热。肺金则伤。湿生长夏。病入脾胃。燥气先伤。大肠合肺。壮火食气。病生于内。心与小肠。先受其害。六气合化。表里相传。脏气偏胜。或移或干。病