文档介绍:胃溃疡实验模型探索1病因病机消化性溃疡是一种常见的消化系统慢性病。中医学属“胃脘痛”范畴。胃脘痛又称胃痛,临床表现以胃脘部经常疼痛为主症,痛时连及胁背,或兼见恶心、呕吐、吞酸、嘈杂,大便溏薄或秘结,甚至吐血、便血等症【1】。胃、十二指肠溃疡的病因和发病机理较为复杂,迄今尚未完全阐明。目前认为胃、十二指肠是一种多病因疾病,各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、环境、饮食、生活****惯、神经精神因素等均可诱发溃疡产生。而胃酸-胃蛋白酶的侵袭作用增强和胃粘膜防护机制的削弱是本病发生的基本原理,任何影响这两者平衡关系的因素,都可能是本病发病及复发的原因。其次幽门螺杆菌的感染可引发胃内多种炎性介质的释放,这些炎性介质可致胃黏膜的损伤。胃、十二指肠溃疡在中医学属于胃痛、胃脘痛、心痛等范畴。中医认为该病的发生主要由于情志失调,伤肝犯胃;饮食不节或劳倦过度,脾胃虚寒;外感寒邪,内客于胃等导致胃失和降、气机不利、胃失濡养而发生胃脘痛。胃脘痛的发生,其病变脏腑主要在胃,但与肝脾关系密切,胆肾也与之相关。若久病人络,瘀血阻滞胃络,络脉损伤,则会出现吐血、便血等症。2 溃疡模型的种类与方法幽门结扎型溃疡、应激性溃疡(水浸法)、胃粘膜损伤性溃疡(醋酸法)、药物诱发型溃疡。四种溃疡动物模型总的特点是:结扎法溃疡为圆形、椭圆形、线性,结扎后随时间延长,溃疡数目增加,溃疡恒定发生在前胃部,深达肌层。应激法溃疡数量多,水温超过24℃溃疡出现少而轻,水浸8h以上开始出现溃疡,随时间延长溃疡数量增加,溃疡均发生在腺胃部,溃疡浅表,均不累及粘膜肌层。醋酸法溃疡发生在注射部位,溃疡部位胃壁增厚,溃疡数与注射醋酸部位准确与否有关,病理组织学改变与人类慢性溃疡近似。药物诱发性溃疡发生在腺胃部,溃疡数量少,体积小而浅表,仅累积粘膜上皮表层,部分深达粘膜腺体,但不超过粘膜肌层。 ,应激性胃溃疡是先使皮层中枢的兴奋和抑制过程失调,进而引起植物神经调节功能紊乱,导致迷走神经张力过高,致使胃肌强力收缩,压迫肌肉血管,引起继发性黏膜血管运动障碍,导致溃疡形成。人类由于严重创伤、烧伤等可产生急性应激性溃疡,精神过度紧张,强烈的情绪激动导致溃疡的发生或复发。与中医肝郁型自主神经系统功能紊乱有一定的联系。~180g健康大鼠,禁食自由饮水48h后,将大鼠头向上束缚于老鼠固定器,以不能自由活动为度。随即将动物头部向上垂直浸泡在温度相对恒定(水温一般20℃左右)的冷水中,水平面在大鼠剑突部位,20h后取出,用颈椎脱位法处死动物,剖腹将胃取出,结扎贲门、幽门,从腺胃部注入1%甲醛10mL于胃中,并将全胃放入1%甲醛溶液浸泡10min,沿胃大弯将胃剪开,用自来水轻轻冲洗胃黏膜面,用棉签拭去腺胃部血丝,然后展开腺胃部,肉眼或放大镜观察腺胃部黏膜损伤程度。溃疡位于腺胃部,表现为点状出血,并出现线状或直径为l-2mm圆形表浅性溃疡,溃疡的程度以溃疡指数表示,并计算溃疡的发生率。溃疡发生率:溃疡发生的动物数占试验动物数的百分比。 应激溃疡模型评价指标(以下指标对胃溃疡模型均适用)图像积分法量化溃疡面积【5-6】:造模成功取胃后,沿胃大弯剪开,将胃壁展平,用数码相机将胃壁拍下,拍摄距离为1