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上传人:nnyoung 2019/4/15 文件大小:8.36 MB

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颈髓占位精品课程.ppt

文档介绍

文档介绍:巨大颈髓占位的护理协和医院神经外科唐艳多家新闻媒体报道2013年1月4日,武汉协和医院成功切除世界首例报道最大颈髓室管膜瘤,患者恢复良好2013年1月25日,楚天金报、武汉新闻、湖北新闻、腾讯网、搜狐网等多家媒体报道随即,多名患者慕名而来。截至目前,我科已成功切除巨大颈髓占位5例5例患者均恢复良好,出院调查显示满意度高2013年4月收治的一例14岁巨大颈髓占位患者写的感谢信病例介绍患者,女,26岁,因无明显诱因出现腰部疼痛一月,在当地行腰部封闭治疗无好转,并出现颈部疼痛,小便无力,行MRI示:四脑室底部至第7颈椎髓内占位病变,肿瘤长约13cm,于2012年12月29日收入我科入院查体:四肢肌力V级,行MRI示:桥延交界至第7颈椎椎管内占位。术前MRI术前护理由于肿瘤巨大且生长在延髓区,术后有可能出现呼吸抑制而患者意识仍清楚向患者说明术后必要时使用呼吸机的目的,让患者有一个心理适应期术前开始训练患者深呼吸及咳嗽技巧术前开始指导肢体功能锻炼的方法责任护士与患者建立良好的关系,适当的倾听和言语安慰,术前护士长亲自到床边为患者鼓气加油,让患者树立战胜疾病的信心于2013年1月4日在全麻下行“开颅及椎管探查+肿瘤切除术”,术中行肿瘤全切,神经功能保留完好呼吸较弱,以呼吸机辅助呼吸,SPO2100%,血压低以多巴***泵维持至100/60mmHg左右,四肢肌力I-II级,患者脱机困难,1月9日行气管切开术接呼吸机,1月11日停用呼吸机,SPO2可维持正常术后MRI

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