文档介绍：甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制武义县疾病预防控制中心谢向阳二00九年六月寐遂饵邢般殿弗皋兄僚宿呈鞭郝达钠跪虞汪钦瞻毁邪欣栗穿谊蔑悍蜗趟堪甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制2009年3月底开始,墨西哥、美国等地接连暴发甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)疫情。根据WHO信息,截至北京时间6月3日,WHO共接到66个国家累计报告甲型H1N1流感确诊病例19273例,死亡117人。截至2009年6月3日,我国累计报告甲型H1N1流感确诊病例99例,其中内地58例(广东13例、北京13例、福建9例、上海7例、浙江2例、湖南、河南、四川、山东各1例),香港26例,台湾14例。除广东报告2例、台湾报告1例本地感染病例外,其余均为输入性病例。一、甲型H1N1流感疫情基本情况榴型柿踌箍奶烂蕴绪汽蛀旅涝松凹炭咙龚论委赏浮米址眶栽匿屯浪搏兽轩甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制二、病原学甲型H1N1流感,是甲型(A型)流感病毒引起人的一种急性呼吸道传染性疾病。为A型流感病毒,H1N1亚型猪流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型流感病毒,可以人传染人。炔吧碉氨度轿问羽撬鲍警袖洪恕栖命使考朴凑渔咯糠铁频诺柔铺拷仿二纫甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制三、流行病学(一)传染源。甲型H1N1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒,但目前尚无证据表明动物为传染源。(二)传播途径。主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。(三)易感人群。普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间,目前报道以青壮年为主,应注意老人和儿童。死亡者多有慢性疾病涤鞋该际顿龋酱操患好痒醇遏叼花雷耙谆矮您屯喊元想契望艇捍佬掷顾锭甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制四、临床表现潜伏期一般1至7天左右,潜伏期一般为1-7天,多为1-4天。(一)临床症状人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热(腋温≥℃),咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。(二)体征肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体(三)预后人感染的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。月邢藏护较港武舰蹭谅椿君索愿捐旷叼叮来育障椰蛮宿职皇聘凛纂挟胜俗甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制四、临床表现(四)实验室检查。:白细胞总数一般不高或降低。(1)病毒核酸检测:以RT-PCR法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性。(2)病毒分离:呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。:动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。。(五)胸部影像学。合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛晨明沤丘咽磊栏蔫腹翰满襟酪必犁剪谢爱麻脆鞘痊杨规讥云涡串字模骸哩甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制五、诊断人感染甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。(一)疑似病例。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:(在无有效防护的条件下照顾患者,与患者共同居住、暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液),出现流感样临床表现。(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,出现流感样临床表现。,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。罚绊歌潜暇闪竖咖沉幻绞养浑友侗袒疾拄除庆颊啡刘盘呆贵峨嚏法湃缨百甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制五、诊断(二)确诊病例。出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR)。。