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疝气护理查房.ppt

上传人:1557281760 2019/4/19 文件大小:221 KB

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文档介绍

文档介绍:腹外疝病人的护理定义腹腔内某个组织或器官,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损、或空隙,从其正常解剖部位,进入另一部位成为疝。:精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股静脉穿过股管,脐血管穿过脐管以及腹白线发育不全等。后天性:手术切口愈合不良,外伤感染、腹壁神经损伤,年老,体弱久病肥胖所致肌萎缩等。:妊娠、啼哭病理:腹腔肿瘤、腹水、病理性咳嗽****惯性便秘、排尿困难等。病理解剖典型的腹外疝由疝环、疝囊、:也称疝门,为腹壁薄弱点或缺损处是腹外疝命名依据,如腹股沟疝、股疝、切口疝。:是壁层腹膜从疝环向外突出所形成的囊袋状结构,分为颈、体、底三部,疝囊颈由于受进出内容物的摩擦而增厚变白,是高位结扎疝囊的重要标志。:是进入疝囊内的腹内组织或脏器,最常见是小肠,其次是大网膜。:是覆盖疝囊以外的腹壁各层组织,通常由筋膜、肌肉、皮下组织和皮肤构成。临床类型及表现一临床类型,按病程发展分为:1、易复性疝2、难复性疝3、嵌顿性疝4、绞窄性疝临床类型及表现1、易复性疝:腹股沟区可复性疝,下腹轻微不适,其他 无任何症状。2、难复性疝:局部坠胀,隐痛特点为疝内容物不能完全或完全不能还纳,滑动性斜疝有消化不良、便秘等症状,阴囊内的难复性疝,应作透光试验排除睾丸鞘膜积液。临床类型及表现3、嵌顿性疝:突然出现的局部痛性包块或者原有的小疝块突然增大,并伴有剧烈的疼痛。平卧或用手推不能使疝内容物还纳,疝块突然发硬,有明显的触痛疝内容物为大网膜疼痛稍轻,如为肠管时,可出现肠梗阻症状,重症出现腹胀、腹痛、呕吐、水、电解质失调症状。4、绞窄性疝:多伴有肠坏死、穿孔,临床出现明显腹膜炎症状。腹股沟斜疝与直疝的鉴别斜疝直疝发病年龄多见于儿童及青壮年多见于老年人突出途径经腹股沟管突出,可进入阴囊经直疝三角突出,不进阴囊疝块外形椭圆或梨性半球形,。:只适用于幼儿高位结扎+疝修补术适用于***一切疝无张力疝修补术经腹腔镜疝修补术。

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